贫血是临床上经常见到的一种疾病,引起贫血的原因大致来分有三种:
一、红细胞生成减少性贫血,造血干祖细胞异常,骨髓造血微环境和造血原料的异常都可以影响红细胞的生成,形成红细胞生成减少性的贫血。造血干祖细胞异常所致的贫血,包括平时所见的再生障碍性贫血,纯红细胞再生障碍性贫血,造血系统恶性克隆性疾病,比如骨髓增生异常综合征,白血病等。造血微环境异常所致的贫血,包括骨髓基质,基质细胞核细胞因子异常。平时所见的骨髓坏死、骨髓纤维化、细胞因子缺乏、淋巴系统细胞功能亢进都可以造成造血微环境异常,继而会造成贫血。
二、造血原料不足或利用障碍所致的贫血,是指的叶酸、维生素b12缺乏,可以造成巨幼红细胞性贫血,铁缺乏可以造成铁利用障碍性贫血即缺铁性贫血。红细胞破坏过多,也可以造成贫血,里面有红细胞自身异常所造成的,也有环境异常所造成的,比如免疫型血管性溶血性贫血。
三、失血性贫血,分为慢性失血性贫血和急性失血性贫血。