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• 癌痛的阶梯治疗原则有什么

  我们常见的癌痛阶梯治疗原则就是我们由NCCN指南公布的，三阶梯治疗原则。三阶梯治疗原则就是把患者的疼痛分为三个阶段，我们从零分到十分，零分是完全不痛的情况，十分是剧烈的疼痛，无法忍受的疼痛情况。从中间一般情况下会分为三个等次，如果小于等于三分是最初级的疼痛，轻度的疼痛；四到六分我们叫中度的疼痛；六分以上，我们七分到十分这个阶段，我们叫重度的疼痛。每一个疼痛的阶段，都有不同的药物，所以我们叫三阶梯治疗原则，但是目前我们有一个比较新的名词叫难治性的癌痛。难治性的癌痛，用这种三阶梯治疗原则，可能不能达到完全或者完善的镇痛，我们需要加入癌痛介入治疗，这就产生了一个新的阶梯治疗方法，比如说我们常见的或者说我们常用到的，一般情况的疼痛、难治性的疼痛，难治性疼痛的介入治疗会穿插在整个三阶梯治疗的原则里面或者是穿插在整个从轻度疼痛到中度疼痛到重度疼痛的里面。

  

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  郭凯凯 主治医师中国人民解放军总医院

  2019-07-23 2846次

• 癌痛微创介入治疗可以治愈癌痛吗

  这个问题的回答不是特别确切的，也就是不能否认有的能解决或者是根除癌痛，但是我在临床上见到的大部分都是不能根除癌痛的。我一般会跟别人解释一下癌症，如果这个病好了，这种疼痛随着用药或者介入治疗的应用可能会慢慢的缓解，直至你停药也好或者是根除，不再发生疼痛也好。但是癌症病人的这种原发病治愈的概率就不高，所以他疼痛是始终存在的，他会跟着不同的疼痛阶段，有不同的疼痛性质，随着癌症病情的发展，它的疼痛可能会越来越重，疼痛会加剧。这时候就像我们刚才提到的为什么用三阶梯治疗，就是为了防止癌性疼痛，一步一步变严重的情况下，出的一个用药的方案，所以说癌痛能不能治愈，这个问题没有确切的回答，但是可能性或者希望不是特别大。

  

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  郭凯凯 主治医师中国人民解放军总医院

  2019-07-23 1811次

• 癌痛三阶梯治疗
  癌痛三阶梯治疗原则就是把癌痛分为轻、中、重度，三阶梯治疗原则是在轻度疼痛的时候，我们用一阶梯止痛药，是以非甾类抗炎药为主，比如芬必得、扶他林、乐松、西乐葆这样的药物。中度疼痛用二阶梯止痛药，二阶梯止痛药就是弱阿片类药物，可待因为代表。对于重度疼痛，我们用强阿片类药物，它的代表药物就是硫酸吗啡缓释片、盐酸羟考酮缓释片或者是芬太尼透皮贴剂，这样的治疗方法，就叫做癌痛三阶梯治疗。
  语音时长 1:05”
  展瑞静 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-18 6481次

• 癌痛三阶梯原则
  首选口服给药，它的优点是经济，安全，易于调整剂量，便于长期用药，可以减少对于药物的依赖性或者成瘾性，要有规律的按时给药，而不是出现疼痛时再给药。第三个是按阶梯给药：第一步是非阿片类镇痛药，用于轻度的癌性疼痛的患者。第二步是弱阿片类镇痛药，用于是非阿片类镇痛药不能满意止痛时或者是中度癌性疼痛的患者，主要药物有可待因，曲马多，美沙酮等等。第三步是强阿片类镇痛药，用于治疗中度或者是重度癌性的疼痛，当第一阶梯和第二阶梯药物疗效比较差时使用，主要药物有哌替啶，吗啡，酚酞尼，酚酞尼透皮贴剂等等。
  语音时长 1:28”
  冯明静 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-29 3205次

• 什么是三阶梯癌痛止痛原则
  病情分析：是指根据患者的疼痛程度，有针对性的选用镇痛药物。轻度疼痛可选用非甾体类抗炎药，中度疼痛可选用弱阿片类药物，可联合辅助镇痛药物，重度疼痛首选强阿片类药物并可联合辅助镇痛药物。意见建议：止痛药物一定要按时服用，不能等到疼痛难以忍受的时候再服用。如果出现恶心、呕吐、头晕等不良反应，一定要及时的告知医生。
  张青 主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2020-05-15 1803次

• 癌痛三阶梯治疗的原则是什么
  病情分析：癌症三阶梯治疗的原则就是患者要按时按量根据患者的个体化进行药物治疗，能够口服的尽量不要选择肌注或者静脉应用。通过三阶梯治疗，大部分癌痛都能得到较好的控制。意见建议：大部分晚期的癌症患者都会有明显的疼痛，而疼痛对患者的心情以及生活质量都有明显的影响，通过三阶梯治疗以后，大部分患者能够耐受疼痛，从而能够提高患者的生活质量。若药物治疗效果较差，也可以考虑放射以及近年来开展的微创下介入治疗。
  王坤 副主任医师宿州市立医院

  2020-06-18 1702次

• 癌痛的三阶梯治疗
  癌痛三阶梯止痛原则：一、首选口服给药，经济安全，易于调整剂量，便于长期用药，可以减少依赖性和成瘾性。二、有规律按时给药，而不是出现疼痛时再给药。三、按阶梯给药，根据WHO推荐的癌疼痛的三阶梯疗法。四，用药应该个体化。五、注意细节，注意监护，密切观察疼痛缓解程度及身体反应，使用抗焦虑、抗抑郁和激素等辅
  郭向飞 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-18 1459次

• 癌性疼痛如何按三阶梯给药
  癌性疼痛三阶梯给药的具体方法。第一阶梯就是使用非阿片类的镇痛药物，它适用于轻度的癌性疼痛的肿瘤患者，主要的药物有扑热息痛，阿司匹林等。而第二阶梯可以使用弱阿片类镇痛的药物，它对于中度的癌性疼痛患者有很好的效果，主要的药物有可待因等等，而三阶梯则使用强阿片类的镇痛药物，它适用于中度以上或重度的癌性疼痛
  郭向飞 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-18 355次