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• 肺栓塞的介入治疗

  肺栓塞的介入治疗，是最近几年非常好的，对于临床上抗凝，或者是溶栓治疗有禁忌症的患者，非常重要的一个弥补性的手段。在临床上肺栓塞本身，脱落的血栓很大，对病人的影响很大，比如说气短，甚至血压都掉下来了，病人可能是高龄，或者是因为有肾功能不全，无论是抗凝还是溶栓，他的出血的风险都很大。对于这样的病人，我们可能就会去选择介入，介入的手段是下一根管子到肺动脉，然后把血栓捣碎，捣碎了以后，局部给予小剂量的溶栓，这样的处理之后，往往病人症状都能够缓解。但是介入的治疗，一定不是首选的治疗，它一定是在原有的抗凝，或者溶栓存在禁忌症的时候，才可以选择的治疗方法。

  

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  米玉红 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-05-15 7822次

• 肺栓塞的治疗方法

  肺栓塞的治疗方法分为以下几种：首先药物治疗，肺动脉血栓一旦发现，就要及时的用上抗凝的药物治疗。因为血栓是会随着血管来蔓延，最开始可能堵塞一个小的分支血管，然后血流到这流通过去就会激发它蔓延血栓。打个比方就跟高速路口如果堵车了，它并不是就堵这一块，后边的车都会堵在这里。就会形成越来越多的血栓，症状也会越来越重。所以抗凝治疗是打乱血栓聚合的过程，避免再形成新的血栓。另外如果面积比较大，需要做溶血栓的治疗。溶栓治疗又分为两种，一种是单纯的药物治疗；另一种就是通过介入的方法，用一根导管把溶栓药物直接送到肺动脉里头，药物起效比较快，作用比较强，可以迅速地溶解已经形成的血栓。目前还有机械碎栓的方法，通过一根注肺导管把肺里边血栓绞碎，然后再通过抽吸导管把血栓抽吸出来，这是目前比较新的介入腔内治疗的方法。

  

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  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2018-11-02 22220次

• 肺栓塞的治疗方法和结果
  肺栓塞是以各种栓子阻塞肺动脉及其分支为发病原因的一组疾病的总称，根据栓子的类型，可分为肺血栓栓塞症，脂肪栓塞，羊水栓塞，空气栓塞等。以肺血栓栓塞症最为常见，栓子大多来源于下肢深静脉，患者症状主要表现为呼吸困难，气促。胸痛和咳血，部分患者可以晕厥为首发表现。抗凝治疗是肺栓塞的基本治疗方法，可有效防止血栓再形成和复发，抗凝药物主要有普通肝素，低分子肝素和华法林等。对于大面积的高危肺栓塞病例，还应进行溶栓治疗，常用的溶栓药物有尿激酶，链激酶等。此外，对于肺栓塞患者，应进行严密监护，监测呼吸，心率，血压，心电图及血气的变化，保持绝对卧床休息，避免用力，可适当使用镇静止痛，镇咳药物对症治疗，大部分肺栓塞患者经积极有效的治疗后，一般预后良好，但对于高龄有严重肝肾功能不全或原有心肺疾病者，如为大面积的高危肺栓塞病死率较高，患者常在短时间内死亡。
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  金其武 主治医师九江市第一人民医院

  2019-08-07 1611次

• 肺栓塞血气分析结果
  肺栓塞的患者由于通气血流比例失调和过度通气会出现，低氧血症和低碳酸血症。除了上述改变为患者血浆D-2聚体会出现明显的升高，胸腔和肺CT会提示肺部出现的缺水。如果患者有肺栓塞的高危因素，并出现肺栓塞的临床表现，上述异常符合肺栓塞的诊断，我们需要进一步完善，何处扫描肺动脉CTA，肺动脉的磁共振和肺动脉的血管造影，以进一步明确诊断。如果诊断肺栓后，我们需要进行相应的抗凝溶栓介入或手术的治疗方法，有高危因素，出现临床症状，我们要考虑有肺栓塞的可能性，避免出现误诊而导致患者病情急剧加重。
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  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2018-09-25 2492次

• 肺栓塞的症状
  肺栓塞是由于静脉血栓脱落后引起的肺动脉堵塞，可以引起剧烈的胸痛、呼吸困难等症状，需要根据栓塞部位、大小，确定治疗方案这种情况，比较小的血栓可以保守治疗，大的血栓需要溶栓或者手术治疗，至于白蛋白低，可能与进食不好，或者肝脏淤血有关，可以补充白蛋白。不吃饭的原因，当然就是肺栓塞，身体不舒服，食欲就差。
  刘勇 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-28 1701次

• 肺栓塞的抗凝治疗多久
  肺栓塞的抗凝时间依据栓子来源情况是有差别的。对于危险因素可以消除的，一般口服抗凝药物三个月。对于原因不明的特发性肺栓塞，一般要求至少六个月。对于复发性的肺栓塞或者合并肺心病的或者危险因素长期存在的，一般12个月以上或是终身抗凝治疗。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-01-19 4006次

• 肺栓塞的治疗
  肺栓塞患者，尤其是高危肺栓塞患者，一旦确诊，需要立即进行再灌注治疗，不可以拖延，如果确诊为非高危患者，可以根据临床症状分为中危和低危进行治疗，具体来说，肺栓塞患者的治疗有以下几点，血液动力学以及呼吸支持治疗、，抗凝血治疗、溶栓治疗、外科血栓清除术以及静脉滤器等等治疗方法，急性肺栓塞患者一般都会推荐抗
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-10-25 7335次

• 肺栓塞治疗
  在血栓栓塞的情况下，可以考虑溶栓治疗（并非在所有情况下都需要）。血栓形成肺栓塞，患有急性肺栓塞具有死亡率比未处理的低5-6倍。因此，一旦确诊，必须积极进行治疗，不幸的是，只有30％的患者可以接受适当的治疗。治疗肺栓塞的目的是让患者生存，缓解由血栓导致心肺功能障碍和预防复发，恢复和维持循环血液量和组织
  冯献荣 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-12 6271次