融合肾怎样诊断、治疗

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医生主讲实录

融合肾无症状者,仅在相关检查时偶尔发现,诊断主要依据排泄性尿路造影、b超、ct等,蹄铁型肾其肾轴落于平面平片可见,都与脊柱平行,有时可辨认出瑕部,若肾实质仍能有功能,通过排泄性尿路造影即可明确诊断。肾组织密度的增高,使肾脏的位置及外形更为清楚,尿路造影,还可看到肾盂及输尿管。

融合肾无症状者不必治疗,有压迫症状者,易手术切除狭部,作输尿管松解术及肾固定术,并发肾积水结石等情况的患者,应予以手术治疗,如肾盂输尿管成形术,微造肉经皮肾穿刺取石术,输尿管再植术等。

对于一侧肾患严重病变,如结核、肿瘤,则需将患处切除,融合肾即使有肾积水、肾结石、输尿管反流,经过正确处理后,并不威胁生命。而蹄铁型肾可以合并有其他畸形而威胁生命,另外蹄铁型肾肿瘤发生率比正常人发病率高。

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