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• 肺栓塞的诊断

  肺栓塞的诊断呢，主要是当病人，出现不明原因的呼吸困难，咳血、或者胸痛以后，那么及时到医院进行心电图检查，以及各种化验的检查，包括D-Dimer检查，心电图主要是出现S1、Q3、T3，以及胸前导联T波倒置的典型表现。也可以出现一些，不典型的心电图表现，如果患者化验D-二聚体明显升高，高度怀疑出现了肺栓塞，为了进一步明确诊断，可以给患者进行肺血管CTA的检查，可以明确诊断肺栓塞的面积，栓塞的部位，以及治疗下一步的治疗方案。

  

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  王立中 主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-12-09 4108次

• 肺栓塞诊断金标准

  肺栓塞的判断标准，是我们结合临床症状，以及影像学的检查。首先来讲，刚才讲过的三联征的体征，如果说高度怀疑，病人有肺栓塞的话，我们要进行影像学的检查，就是通过一个叫CTPA的检查，这个CTPA就是专门是指肺动脉，它的这种增强的CT，可以专门显影肺的动脉分支血管，以及它主干血管有没有血栓，堵在哪个部位、堵的范围。所以说通过临床症状，以及影像学的检查。可以明确有没有肺栓塞，另外就是对于有一些，症状比较严重的，可能等不了做CTPA的话，可以直接做造影，造影是诊断肺动脉栓塞的金标准。它可以同时进行腔内的介入治疗。一边明确诊断，如果是肺动脉栓塞的话。直接就进行腔内的取栓和溶栓手术，另外就核素显像对于诊断肺栓塞，也是有帮助的。

  

  01:16
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2018-11-02 30344次

• 诊断肺栓塞的影像学
  如果患者考虑有肺栓塞才可能性时，我们首选x线胸片的检查，x线胸片可显示肺动脉阻塞症，例如区域性肺纹理的变细、稀疏或者消失，肺野透亮度的增加，并可表现为右下肺动脉干增宽或伴有阶段征，肺动脉段膨出以及右心室扩大等肺动脉高压症及右心室扩大征象，部分患者x线胸片可见肺野局部的浸润性阴影，尖端指向肺门的楔形阴影，肺不张或膨胀不全等肺组织继发改变，有肺不张者可见横膈抬高，有时合并少至中量的胸腔积液。x线胸片对鉴别其它胸部疾病有重要的帮助，如果患者出现了上述的影像学异常，我们需要进一步行核素肺灌注的扫描，肺动脉的造影，磁共振，肺动脉造影等相关检查以进一步明确诊断。
  语音时长 1:19”
  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2018-09-28 1818次

• 肺栓塞影像学检查
  如果患者考虑为有肺栓塞的可能性，首选x线胸片检查，x线胸片检查可显示肺动脉阻塞征。例如区域性的肺纹理变细、稀疏或者消失，肺野的透亮度增加，并可表现为右下肺动脉干增宽，或伴有阶段征，肺动脉段膨隆以及右心室扩大等肺动脉高压症及右心扩大征象。部分患者x线胸片可见肺野局部的片段阴影，尖端指向肺门的楔形阴影，肺不张或者是膨胀不全等肺组织继发改变。有肺不张侧可见横膈的抬高，有时合并小至中量的胸腔积液，x线胸片对鉴别其他疾病，有重要的帮助。确定诊断的影像学方法包括核素、肺灌注扫描、肺动脉cta、磁共振肺动脉造影和肺动脉造影。
  语音时长 1:20”
  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2018-09-25 1991次

• 影像学诊断如何诊断脑膜瘤
  影像学诊断包括头颅平片检查、血管造影、ct和MR检查： 第一、头颅平片，脑膜瘤异常表现包括颅内压增高、松果体钙斑移位、骨质改变、肿瘤钙化和血管压迹改变，单纯颅内压增高无定位、定性价值，松果体钙斑移位诊断价值也有限。骨质改变，包括骨质增生和骨质破坏，肿瘤钙化，见于3~18%肿瘤，可为点、片状，明显者为雪团状，颇具特征。 第二、血管造影，血管造影检查脑膜瘤可致血管移位，并能显示肿瘤的供血动脉、肿瘤循环及导出静脉。 第三、CT检查，脑膜瘤平扫和增强CT检查的发现率分别为85%和95%。　　
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2018-11-24 1602次

• 如何诊断肺栓塞
  病情分析：诊断肺栓塞主要是根据患者出现的症状和一些相应的检查。如果患者突然出现呼吸困难、胸痛或者是咳血，首先就要考虑有肺栓塞的可能，进一步做肺部CT检查和肺动脉造影就可以确诊。意见建议：肺栓塞患者多数发病比较紧急，所以如果怀疑患者是肺栓塞，在检查的同时就应该及时做好治疗的准备，比如给予患者吸氧以及补液治疗等。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2020-06-19 2202次

• 诊断肺栓塞的影像学
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  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-01-25 170次

• 肺栓塞影像学特征表现
  肺栓塞的影像学特征主要表现为以下几点：一、X线胸片可见肺动脉阻塞征、肺动脉高压征、右心扩大征，并可见尖端指向肺门的楔形阴影。二、胸部增强CT时可见肺动脉内的低密度充盈缺损，远端血管不显影，并可见肺野楔形密度增高，盘状肺不张，远端血管分支减少或消失。三、放射性核素肺通气/血流灌注扫描检查是该病的重要诊
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-02 1229次