糖尿病肾病是糖尿病代谢异常引发的肾小球硬化症,也是其全身微血管病的组成部分,约30%到40%的糖尿病患者发展为糖尿病肾病,接下来我们讲讲糖尿病肾病的具体分析,一共分为五期。
一期为肾小球肥大,呈高滤过状态。肾小球滤过率升高,无肾脏病理组织学改变。
二期间歇性的微量白蛋白尿期,尿蛋白排泄率正常或运动后增高,肾脏病理可有肾小球基底膜增厚和系膜扩张。
三期持续性的微量白蛋白尿期,肾小球滤过率正常,病变仍然为可逆性。
四期险境蛋白尿期,尿常规检查,尿蛋白水平从一个加到四个加,可多达肾病范围的蛋白尿,肾小球滤过率下降,病理有典型的,弥漫性的肾小球硬化改变。
五期为肾功能衰竭期,尿蛋白排泄可减少,肾功能异常,甚至发展到尿毒症,因此对于一个糖尿病的患者要做到早期预防,严格控制血压,控制血糖,避免糖尿病发展到肾衰竭。