糖尿病引起的青光眼主要是由于发生了糖尿病视网膜病变,引起广泛性的视网膜缺血后并发的难治性青光眼,主要表现为虹膜出现新生血管,疾病的前期由于纤维血管膜封闭房水引流通道,后期肌纤维血管膜收缩、牵拉,使眼房角关闭,引起眼压升高和剧烈的疼痛。
治疗上可采用术前全视网膜光凝术和冷凝术,使新生血管退化,或术中、术后应用抗代谢药物,提高手术成功率,房水引流装置或阀门植入手术。
近年来也用于治疗新生血管性青光眼。如果上述方法失败,可考虑睫状体的破坏手术,减少房水形成,降低眼压,以缓解症状。
视网膜的缺氧和毛细血管无灌注是虹膜新生血管形成的根源,一旦发现视网膜有缺血现象,应该考虑做全视网膜光凝术,以预防虹膜新生血管的发展。