糖尿病肾病各期饮食治疗原则包括:
一,在糖尿病肾病的早期主要是指糖尿病肾病高滤过期,肌体膜增厚期,以及微量的蛋白尿期,由于常规的检查方法很难发现最初的肾损害和微量的蛋白尿,所以严格控制血糖成为这一阶段最基本、最重要的治疗,其把目标应该控制在糖化血红蛋白小于6.5%到7%,当发现微量蛋白尿时,可限制蛋白饮食,在0.8克每公斤每天。
二,当出现临床肾病期的时候,这时仅靠正常的血糖水平,也不能逆转肾病的进展,严格控制血压成为本期治疗的重点,24小时尿蛋白定量小于,等于一克时,血压应控制在130/80毫米汞柱以下,当24小时尿定量大于一刻时,血压需控制在125/75毫米汞柱以下,同时须严格执行低蛋白饮食,及0.6克每公斤每天的摄入量。
三,若肾小球滤过率小于30毫升每分钟时,还需进一步降低蛋白摄入及小于0.6克每公斤每天。
四,当进展至尿毒症期时,此期饮食治疗效果已很差,需要配合临床的肾脏替代治疗,保证营养需求。
另外,除了以上原则外,还建议以鱼肉,鸡肉代替肉类,并加用多不饱和脂肪酸,还需重视植物蛋白质的摄入。