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• 肺栓塞的介入治疗

  肺栓塞的介入治疗，是最近几年非常好的，对于临床上抗凝，或者是溶栓治疗有禁忌症的患者，非常重要的一个弥补性的手段。在临床上肺栓塞本身，脱落的血栓很大，对病人的影响很大，比如说气短，甚至血压都掉下来了，病人可能是高龄，或者是因为有肾功能不全，无论是抗凝还是溶栓，他的出血的风险都很大。对于这样的病人，我们可能就会去选择介入，介入的手段是下一根管子到肺动脉，然后把血栓捣碎，捣碎了以后，局部给予小剂量的溶栓，这样的处理之后，往往病人症状都能够缓解。但是介入的治疗，一定不是首选的治疗，它一定是在原有的抗凝，或者溶栓存在禁忌症的时候，才可以选择的治疗方法。

  

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  米玉红 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-05-15 7850次

• 肺栓塞的治疗方法

  肺栓塞的治疗方法分为以下几种：首先药物治疗，肺动脉血栓一旦发现，就要及时的用上抗凝的药物治疗。因为血栓是会随着血管来蔓延，最开始可能堵塞一个小的分支血管，然后血流到这流通过去就会激发它蔓延血栓。打个比方就跟高速路口如果堵车了，它并不是就堵这一块，后边的车都会堵在这里。就会形成越来越多的血栓，症状也会越来越重。所以抗凝治疗是打乱血栓聚合的过程，避免再形成新的血栓。另外如果面积比较大，需要做溶血栓的治疗。溶栓治疗又分为两种，一种是单纯的药物治疗；另一种就是通过介入的方法，用一根导管把溶栓药物直接送到肺动脉里头，药物起效比较快，作用比较强，可以迅速地溶解已经形成的血栓。目前还有机械碎栓的方法，通过一根注肺导管把肺里边血栓绞碎，然后再通过抽吸导管把血栓抽吸出来，这是目前比较新的介入腔内治疗的方法。

  

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  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2018-11-02 22255次

• 严重肺栓塞怎样治疗方法
  肺栓塞一旦确诊后，首先根据类型采取是否有溶栓的指征，有溶栓的指征可使用链激酶，尿激酶进行溶栓的治疗。在溶栓的过程中，我们需要注意监测凝血的改变以及血小板的变化。在溶栓治疗，无溶栓治疗适应时，可以采取抗凝的治疗，常用的抗凝药物，包括华法林，低分子肝素，利伐沙班，达比加群等。在抗凝的过程中，需要注意监测国际标准化值的改变，经过上述治疗无效，可以考虑介入的治疗方法。介入的治疗包括碎栓术，取栓术和滤网的置入术，经过上述治疗均无效的情况下，我们可以考虑手术的治疗方法。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
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  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2019-05-01 1307次

• 肺栓塞怎样治疗
  肺栓塞的治疗包括三个方面的治疗，一为药物治疗，二为手术治疗，三为微创介入治疗。人体有着自行溶解血栓的能力，因此有一部分肺栓塞的患者可以自行缓解症状，不需要任何药物治疗。对于轻症的肺栓塞患者，药物治疗可选择抗凝治疗，重点在于防止深静脉血栓的形成，进一步加重肺栓塞，可选择肝素，低分子肝素等等，并逐渐过渡到口服华法林，利伐沙班，达比加群酯等药物治疗，因为华法林会影响凝血功能，要定期监测，以免出现大出血的并发症。对于重症的肺栓塞患者，则可以考虑药物溶栓治疗，可选的药物包括尿激酶、链激酶等等。若是内科药物治疗效果不佳，则要选择微创介入治疗以及手术治疗，但此两种治疗风险均较大。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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  付云杰 副主任医师九江市第一人民医院

  2020-01-11 2132次

• 严重肺栓塞怎样治疗方法
  严重肺栓塞的患者一般会有急性的呼吸循环衰竭。可能需要进行气管插管，呼吸机辅助呼吸以及挽救循环衰竭的药物治疗。心跳呼吸骤停，需要进行心肺复苏。另外，溶栓治疗也是肺栓塞治疗的重要部分，但有一定的危险性，可能会导致出血加重病情。
  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-12-27 901次

• 肺栓塞怎样治疗
  病情分析：肺栓塞治疗的目的是使栓塞的肺动脉再次开通，并防止形成新的血栓。药物治疗是肺栓塞的基本治疗手段，可分为抗凝、溶栓、病因治疗等。意见建议：日常生活中尤其高危人群应注意多喝水、多运动，尽量避免久坐不动，合理饮食，必要时可在医生指导下用药物或穿加压袜等措施进行预防。饮食以清淡、易消化、富含维生素为宜，少食刺激性食物，保证疾病恢复期的营养。
  赵吉庆 主治医师滨州市结核病防治院

  2020-09-01 2602次

• 肺栓塞治疗
  在血栓栓塞的情况下，可以考虑溶栓治疗（并非在所有情况下都需要）。血栓形成肺栓塞，患有急性肺栓塞具有死亡率比未处理的低5-6倍。因此，一旦确诊，必须积极进行治疗，不幸的是，只有30％的患者可以接受适当的治疗。治疗肺栓塞的目的是让患者生存，缓解由血栓导致心肺功能障碍和预防复发，恢复和维持循环血液量和组织
  冯献荣 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-12 6271次

• 肺栓塞介入治疗
  肺栓塞的介入治疗分为以下几种：第一，腔静脉滤器置入术。腔静脉滤器置入术能够大幅度的减少致死性肺栓塞的发生率，可以降低有绝对抗凝禁忌的人群和经过充分抗凝治疗仍然再发血栓栓塞的肺栓塞患者的发生率。第二，导管内溶栓。理论上肺动脉内局部用药比经静脉全身用药具有优势，包括起效迅速、剂量比较小和出血小的可能性，
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-20 762次