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医生主讲实录

右心功能障碍主要是随着肺动脉高压的进展,右心室后负荷增加,导致了右心室每搏做功量增加,收缩末期压力升高。在栓塞的早期,由于心肌收缩力和心率的代偿作用,并不导致心室舒张末期压力的升高,不出现右心室的扩张,维持了血流动力学的相对稳定。

随着右心室后负荷的进一步增加,心率和心肌收缩力的代偿作用,不足以维持有效的心排血流量时,心室舒张末期压力开始显著的升高,心排血量明显的下降,右心室压力升高,心房扩大,导致了左心回心血量减少,体循环瘀血,出现急性肺源性心脏病,有时也会出现左心功能障碍。

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