首先要明确狼疮的活动性的情况,对肾脏损害到什么程度,需要查尿常规24小时尿蛋白定量和肾功能情况。
如果只是轻微的肾炎的损害,需要使用激素,如果是出现了大量蛋白尿,甚至已经出现了肾功能的轻度损害的话,这种情况往往需要使用激素联合免疫抑制剂治疗,对于腿肿,其实这只是一个表面现象,不作为治疗的重点,除非患者高度浮肿,浮肿部位超过了膝盖以上,甚至有的患者出现心慌胸闷的症状,这种浮肿比较厉害的时候,才会考虑使用利尿剂,进行利尿消肿。
消肿只是解决了表面现象而已,根本的问题还是要评估狼疮性肾炎的严重程度,然后决定怎么用药来解决这个根本性的问题。