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• 肺栓塞的诊断

  肺栓塞的诊断呢，主要是当病人，出现不明原因的呼吸困难，咳血、或者胸痛以后，那么及时到医院进行心电图检查，以及各种化验的检查，包括D-Dimer检查，心电图主要是出现S1、Q3、T3，以及胸前导联T波倒置的典型表现。也可以出现一些，不典型的心电图表现，如果患者化验D-二聚体明显升高，高度怀疑出现了肺栓塞，为了进一步明确诊断，可以给患者进行肺血管CTA的检查，可以明确诊断肺栓塞的面积，栓塞的部位，以及治疗下一步的治疗方案。

  

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  王立中 主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-12-09 4122次

• 肺栓塞诊断金标准

  肺栓塞的判断标准，是我们结合临床症状，以及影像学的检查。首先来讲，刚才讲过的三联征的体征，如果说高度怀疑，病人有肺栓塞的话，我们要进行影像学的检查，就是通过一个叫CTPA的检查，这个CTPA就是专门是指肺动脉，它的这种增强的CT，可以专门显影肺的动脉分支血管，以及它主干血管有没有血栓，堵在哪个部位、堵的范围。所以说通过临床症状，以及影像学的检查。可以明确有没有肺栓塞，另外就是对于有一些，症状比较严重的，可能等不了做CTPA的话，可以直接做造影，造影是诊断肺动脉栓塞的金标准。它可以同时进行腔内的介入治疗。一边明确诊断，如果是肺动脉栓塞的话。直接就进行腔内的取栓和溶栓手术，另外就核素显像对于诊断肺栓塞，也是有帮助的。

  

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  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2018-11-02 30384次

• 肺栓塞的诊断
  肺栓塞的诊断需要根据临床表现及相关检查心电图、心脏彩超、凝血动脉血气，胸部增强ct放射性核素，肺通气扫描等协助诊断和确诊。主要有以下几方面的。第一，患者可出现突发原因不明的，胸闷、气短、面色苍白、胸疼、咳嗽甚至晕厥症状。第二，凝血功能提示，血浆d2聚体急剧升高。第三，血气分析提示，低氧血症，低碳酸血症，肺泡动脉血氧分压差增大。第四，心电图改变为窦性心动过速，出现位一到位四导联，t波倒置，及s1q3t3真像。第五，胸片可显示肺动脉阻塞症肺动脉高压症又心扩大症。第六，心脏彩超可见有新始扩大以及肺动脉压力升高。第七，胸部增强ct可发现段以上的肺动脉内的血栓可见肺动脉内的低密度充盈缺损，以及c型密度增高影。第八，是放射性核素肺通气扫描，典型的征象是肺段分布的肺血流灌注缺损，与通气显像不匹配。
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  童春堂 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-12 3198次

• 肺栓塞的诊断
  对于肺栓塞的诊断，需要综合病人的症状，体征，辅助检查等多方面的证据，进行综合的诊断。如果是高危因素的患者，出现了不明原因的呼吸困难，胸痛，咯血，下肢的不对称性的肿胀，就高度怀疑肺栓塞的可能。需要进一步的完善相应的检查明确诊断，包括血浆D-二聚体，心电图，X线胸片，动脉血气分析，心脏彩超，下肢的血管彩超，以及肺动脉CTA等等，而肺动脉CTA是诊断肺栓塞的最主要的依据。同时，肺栓塞明确诊断后，应该积极的给予危险分组，根据不同的分组，选择不同的方案，及时的给予治疗。
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  王应琼 副主任医师海南医学院第二附属医院

  2020-01-06 2387次

• 如何诊断肺栓塞
  病情分析：诊断肺栓塞主要是根据患者出现的症状和一些相应的检查。如果患者突然出现呼吸困难、胸痛或者是咳血，首先就要考虑有肺栓塞的可能，进一步做肺部CT检查和肺动脉造影就可以确诊。意见建议：肺栓塞患者多数发病比较紧急，所以如果怀疑患者是肺栓塞，在检查的同时就应该及时做好治疗的准备，比如给予患者吸氧以及补液治疗等。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2020-06-19 2202次

• 孕妇肺栓塞如何诊断
  孕妇肺栓塞的诊断，首先孕妇应该有易患因素，如果孕妇属于肥胖的患者，长期有高血糖，高血脂，高血粘的情况，尤其是伴有心房纤颤，这样孕妇非常容易患肺栓塞。突然出现了胸痛、咳嗽、咳痰的症状应该给做肺部的核磁共振以明确。
  刘红波 副主任医师朝阳市中心医院

  2019-01-30 2001次

• 肺栓塞的诊断标准
  肺栓塞是体循环的各种栓子脱落阻塞肺动脉及其分支引起肺循环障碍的临床病理生理综合征。其诊断标准主要包括病史、临床症状、血液检查、放射学检查及肺动脉造影等多个方面。1、病史与临床症状：多数肺栓塞患者有久坐、长期卧床等病史，且常突发呼吸困难、胸痛
  马小丽 主任医师首都医科大学附属北京同仁医院

  2025-01-17 0次

• 肺栓塞的影像诊断
  肺栓塞的影像诊断包括有CT下的肺动脉造影CTPA术，以及放射性核素肺通气/血流灌注扫描，还有核磁共振显象等。CTPA术能够准确的发现段以上的肺动脉内的血栓，能够直接征象显示肺动脉内低密度充盈缺损或者呈完全充盈缺损，远端血管不显影。放射性核素肺通气/血流灌注扫描也是肺栓塞的重要诊断方法，典型的表现为肺
  畅怡 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-01-29 440次