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• 肺栓塞的介入治疗

  肺栓塞的介入治疗，是最近几年非常好的，对于临床上抗凝，或者是溶栓治疗有禁忌症的患者，非常重要的一个弥补性的手段。在临床上肺栓塞本身，脱落的血栓很大，对病人的影响很大，比如说气短，甚至血压都掉下来了，病人可能是高龄，或者是因为有肾功能不全，无论是抗凝还是溶栓，他的出血的风险都很大。对于这样的病人，我们可能就会去选择介入，介入的手段是下一根管子到肺动脉，然后把血栓捣碎，捣碎了以后，局部给予小剂量的溶栓，这样的处理之后，往往病人症状都能够缓解。但是介入的治疗，一定不是首选的治疗，它一定是在原有的抗凝，或者溶栓存在禁忌症的时候，才可以选择的治疗方法。

  

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  米玉红 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-05-15 7856次

• 肺栓塞的治疗方法

  肺栓塞的治疗方法分为以下几种：首先药物治疗，肺动脉血栓一旦发现，就要及时的用上抗凝的药物治疗。因为血栓是会随着血管来蔓延，最开始可能堵塞一个小的分支血管，然后血流到这流通过去就会激发它蔓延血栓。打个比方就跟高速路口如果堵车了，它并不是就堵这一块，后边的车都会堵在这里。就会形成越来越多的血栓，症状也会越来越重。所以抗凝治疗是打乱血栓聚合的过程，避免再形成新的血栓。另外如果面积比较大，需要做溶血栓的治疗。溶栓治疗又分为两种，一种是单纯的药物治疗；另一种就是通过介入的方法，用一根导管把溶栓药物直接送到肺动脉里头，药物起效比较快，作用比较强，可以迅速地溶解已经形成的血栓。目前还有机械碎栓的方法，通过一根注肺导管把肺里边血栓绞碎，然后再通过抽吸导管把血栓抽吸出来，这是目前比较新的介入腔内治疗的方法。

  

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  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2018-11-02 22263次

• 肺栓塞诊断治疗要点
  如果患者有肺栓塞的高危因素，例如手术、卧床、妊娠等相关因素时，患者突然出现了呼吸困难、胸痛、咳血、晕厥等相关临床表现时，我们可考虑有肺栓塞的可能性，此时我们需要完善下肢静脉彩超、心脏彩超、血气分析、D-二聚体等检查。如果血气分析提示了低氧血症甚至有Ⅰ型呼吸衰竭、D-二聚体出现了明显的升高，下肢或者是右心房出现了血栓形成，我们考虑肺栓塞诊断可能性极大，此时我们需要进一步的完善核素扫描肺动脉CTPA、肺动脉造影、肺动脉磁共振冲等相关检查，进一步明确诊断，如果明确诊断肺栓塞后我们需要进行溶栓抗凝介入和手术的治疗方法。
  语音时长 1:11”
  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2018-09-25 1614次

• 肺栓塞的诊断要点
  对存在的危险因素的病例，如果出现了不明原因的呼吸困难、胸痛、晕厥和休克，或伴有单侧或双侧不对称性下肢肿胀、疼痛等对诊断具有重视的提示意义，电图胸片，动脉血气分析等基本检查有助于初步诊断，结合血浆d2聚体可以建立起疑似病例诊断，超声检查对于提示肺栓塞诊断和排除其他疾病，具有重要的价值。出现了上述的情况下，我们需要进一步完善和各处扫描肺动脉cta、肺动脉磁共振，动脉造影检查以明确诊。肺动脉造影确诊肺栓才一个金标准，如心脏超声发现了，或者是肺动脉内存在的血栓症下也可确定肺栓塞诊断。
  语音时长 1:07”
  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2018-09-25 2384次

• 肺栓塞的症状
  肺栓塞是由于静脉血栓脱落后引起的肺动脉堵塞，可以引起剧烈的胸痛、呼吸困难等症状，需要根据栓塞部位、大小，确定治疗方案这种情况，比较小的血栓可以保守治疗，大的血栓需要溶栓或者手术治疗，至于白蛋白低，可能与进食不好，或者肝脏淤血有关，可以补充白蛋白。不吃饭的原因，当然就是肺栓塞，身体不舒服，食欲就差。
  刘勇 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-28 1701次

• 肺栓塞可以治疗吗
  病情分析：肺栓塞是可以治疗的，但是治疗效果要看肺栓塞的严重程度以及治疗时间是否及时。如果症状比较轻微，经过及时治疗，就可以痊愈。如果症状严重，治疗不及时，可能愈后不太好。意见建议：肺栓塞的发生与很多因素有关，所以要注意预防诱因。平常要清淡饮食，多吃低盐、低脂、低糖以及好消化的食物。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2020-06-19 2001次

• 肺栓塞护理观察要点
  ​第一点，就是要观察呼吸情况，有没有出现呼吸困难，因为呼吸困难是肺栓塞最常见的症状，占有90%左右，而且活动的时候，呼吸困难加重，也可以见到大便后，或者是上楼梯的时候出现，所以在肺栓塞的病人当中，护理方面要注意呼吸困难，尽量让患者少运动，尽量的卧床休息。第二点，胸痛，胸痛占有70%，会突然的发生，与
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-20 696次

• 肺栓塞的治疗
  肺栓塞患者，尤其是高危肺栓塞患者，一旦确诊，需要立即进行再灌注治疗，不可以拖延，如果确诊为非高危患者，可以根据临床症状分为中危和低危进行治疗，具体来说，肺栓塞患者的治疗有以下几点，血液动力学以及呼吸支持治疗、，抗凝血治疗、溶栓治疗、外科血栓清除术以及静脉滤器等等治疗方法，急性肺栓塞患者一般都会推荐抗
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-10-25 7335次