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• 如何判断脑干损伤

  当怀疑脑干损伤的时候，一般主要是根据临床表现，包括病史等，再加上核磁共振等影像学检查来进行判断的。对于有些脑干损伤，还可以做脑干的听觉诱发电位，来检查脑干的功能，明确脑干损伤的程度。脑干损伤其实比较常见临床表现，如意识障碍也就是人昏迷不醒，还包括呼吸心跳的变化，也就是呼吸紊乱、呼吸不节律，还有眼球瞳孔大小的变化，眼球的活动受限，眼球不能转来转去，甚至人会出现强直的情况或者出现心跳呼吸的骤停。也可以通过做CT，看脑干的部位有没有高密度或者有损伤挫伤的情况；也可以通过做核磁共振，观察脑干的形态来进行判断的。如果要检查脑干的功能，比较常见的是做脑干的听觉诱发电位来看脑干的功能。

  

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  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-06-30 9550次

• 肝损伤怎么办

  肝损伤是消化内科比较常见的一种情况，如果发现有肝损伤，需要从以下几个方面进行处理：第一，积极寻找病因，只有寻找肝损伤的病因，才能从病因入手，积极预防肝损伤的进一步加重。目前来说比较常见的引起肝损伤的原因，包括病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝、自身免疫性肝病、药物肝损伤等等。第二，保肝治疗。对于有转氨酶升高、肝功能异常的病人，我们可以应用保肝药物进行治疗，比较常用的保肝药，有多烯磷脂酰胆碱、甘草酸二铵以及谷胱甘肽等等，我们需要根据患者转氨酶升高的程度以及类型，有选择的用药。

  

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  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-02-01 6031次

• 原发脑干损伤怎么办
  脑干损伤是属于重型颅脑损伤，是非常严重的，甚至可以危及到生命，而脑干损伤分为原发性脑干损伤和继发性的损伤，原发性的损伤是指在外伤的当事人就已经产生的损伤，这主要是因为直接的暴力、冲击以及脑组织的压迫和影响而导致的。原发性脑干损伤在外伤后会立即处于昏迷状态，如果昏迷程度浅的话对于刺激有一些反应，如果昏迷程度很深，那一切反应和反射都会消失的。另外在早期可以出现生命体征的改变，比如出现呼吸节律的改变和心率的改变，甚至可以出现呼心跳停止而在早期出现死亡。另外还可以出现瞳孔的变化，瞳孔可以出现针尖样缩小，也可以出现散大、光反射消失，另外可以表现为肢体的肌肉强直状态，可以表现为去皮层强制，双上肢接呈现内旋以及过深，双下肢也过深，头可以向后仰，行成角弓反张，另外还会出现椎体征，包括支取的偏瘫、肌张力的增高、颈反射的亢进，脑干损伤预后非常差，早期需要积极的治疗也有一定的恢复希望。
  语音时长 1:44”
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-10-02 979次

• 脑干损伤促醒怎么办
  脑干损伤是属于重型颅脑损伤，脑干损伤的致死率和致残率非常高，早期有可能因为脑干功能衰竭而危及到生命，另外即使是经过治疗以后保住了生命，后期也有可能长期昏迷无法清醒，成为植物人状态。脑干损伤在早期需要用消肿脱水和营养神经药物治疗，在病情稳定后可以用一些促醒的药物，比如纳美芬和纳洛酮等。另外待病情完全稳定以后还可以做针灸和高压氧治疗，这样对于哪个层的病人的清醒也是有很大帮助。当然这些只是治疗的方法，并不是说做了这些治疗就肯定会出现清醒，是否能够醒过来，主要还是看损伤的轻重程度，一般来说在外伤三个月到半年以内还是有恢复希望的。因此早期是要积极的治疗的，如果一直醒不过来的话就成为植物人，平时就注意加强护理，预防并发症。
  语音时长 1:19”
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-09-29 2645次

• 脑干损伤怎么办
  脑干损伤分为原发性脑干损伤和继发性脑干损伤，原发性脑干损伤主要是因为车祸等外伤而导致出现的脑干挫伤所致，继发性脑干损伤主要是与颅内血肿、脑水肿压迫脑干有关系，脑干损伤是非常严重的，致死率非常高，这需要应用消肿脱水营养神经药物治疗，并且进行对症支持治疗，最终能够恢复到什么程度和是否能够恢复，是不好一概而论的，这只能积极的治疗观察才知道。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-11-15 2302次

• 原发性脑干损伤怎么办
  原发性脑干损伤是属于非常严重的，是在头部受到撞击外力作用而导致的，原发性脑干损伤死亡率是非常高的，致残率也很高，因为脑干是人的生命中枢，包括心血管中枢和呼吸中枢都是在脑干位置，损伤以后早期就可以表现为昏迷状态，昏迷的程度是有深有浅的，这与损伤程度有关系，损伤程度越重昏迷的程度越重。另外，早期还可以出现生命体征的改变，比如出现呼吸紊乱，出现呼吸停止，抽泣样呼吸，或者是出现呼吸急促等也可以出现心率增快，还可以出现中枢性高热。脑干损伤一般是预后不良的，通过ct、核磁共振检查结合症状进行诊断以后，需要积极的进行治疗，可以用些脱水消肿药物和营养神经药物。
  杜柏 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-24 1402次

• 脑干梗塞怎么办
  首先，最主要的治疗，如果患者发病时间小于六小时，患者的年龄小于80岁，首选治疗还是给予溶栓治疗，溶栓治疗可以及时的再通患者的血管。对于改善患者的预后，有非常重要的作用。其次，溶栓治疗完成之后，应该给抗血小板的治疗，阿司匹林能够显著地降低患者的病死率和残疾率，减少复发。但是它有可能增加患者颅内出血的风
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 402次

• 脑干损伤发烧,强直
  脑干损伤之后，他经常出现的一个症状，就是持续性的昏迷，在昏迷的过程当中，如果有其他部位的感染，则会出现发热的情况，然后他就会出现一个去大脑强直。那就表现出四肢的肌肉紧张状态
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2018-09-27 2395次