肺栓塞排除诊断依据

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医生主讲实录

对于肺栓塞排除需结合患者的临床表现,再就是通过辅助检查,其实主要就是通过辅助检查来进行排除。排除手段主要就是进行化验项目,比如进行血气分析,如果患者的血气分析是正常的,那么肺栓塞的可能性就要小一些,但是不能够完全排除。再就是化验D-2聚体,如果患者的D-2聚体是正常的,那么基本上就可以排除肺栓塞,但也不是百分之百,但可以排除99%左右。也就是说如果D-2聚体是正常的,那么患者患肺栓塞的可能性不到1%。

还有就是如果高度怀疑肺栓塞,而不能够确诊的话,需要进行排除,还可以进行肺动脉增强CT检查,如果肺动脉增强CT是正常的,那么肺栓塞的可能性就基本上是完全排除掉了。还有就是进行肺动脉核素显像,另外肺动脉血管造影检查,经过肺动脉血管造影检查,如果患者肺动脉血管是通畅的,那么就完全排除了肺栓塞,再就是需要跟心肌梗死、心绞痛、肺炎、主动脉夹层进行鉴别。

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