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• 肺栓塞咯血的原因

  在我们过去的教科书当中，经常会这样去定义肺栓塞的表现，胸痛、咯血，包括呼吸困难这个三联征，所以肺栓塞是可以有咯血的，但是临床上其实真正表现为三联征的非常少见。肺动脉堵塞之后可能肺组织的营养就会受到影响，它就会先出现缺血，那么出现缺血的时候就会导致肺梗死。一旦出现肺梗死的时候，病人才可能会表现有咯血的症状，也就是出现咯血的症状。但是在我们临床工作当中就会发现，真正表现为咯血的肺栓塞病人，其实这样的比例并不是太高。

  

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  米玉红 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-05-15 5031次

• 手术会不会造成肺栓塞

  我们前面谈到，引起肺栓塞的触发因素里，其实我们也谈到对于骨科的手术或者多发的创伤，类似这样的患者往往是肺栓塞的高危的人群，发病率最高的可能就是膝关节或者是髋关节置换术后，也有研究显示，这样的患者发生下肢血栓，无论是不是脱落导致肺栓塞的话，其实下肢静脉血栓的发生率基本上能够达到50%左右，所以骨科的患者很容易在术后，因为制动，因为下肢不能灵活的去活动，导致下肢静脉血流速度缓慢，会诱发出来下肢的一个血栓，所以我们经常会说，多发创伤的患者或者是骨科术后的病人往往很容易合并有肺栓塞。

  

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  米玉红 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-05-15 3206次

• 手术中怎么会出现肺栓塞
  手术过程中出现肺栓塞的原因，常见的主要包括血液的高凝状态，血管内皮损伤，如果患者在手术过程中突然出现呼吸困难，咯血，胸痛，晕厥甚至是出现休克，主要是考虑出现了肺栓塞，要尽快地完善血气分析，D二聚体心脏彩超，下肢深静脉彩超等相关的检查。如果血气分析提示一型呼吸衰竭，低氧血症，而且D二聚体出现了明显的升高，心脏彩超提示右心房右心室扩大，主要考虑是肺栓塞的可能性比较大，需要进一步完善肺动脉ct，肺动脉磁共振以及肺动脉血管造影来明确诊断，在诊断肺栓塞明确以后，需要积极的尽早的进行抗凝或者溶栓治疗，必要的时候可以考虑下腔静脉过滤器植入术，或者其他手术治疗方法。
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  马春花 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-10-06 1916次

• 手术后急性肺栓塞原因
  主要原因为：血管内皮的损伤和血液的淤滞，如果是患者手术后，需要进行积极的预防肺栓塞，常用的药物包括了小剂量的低分子肝素。如果患者术后突然出现了呼吸困难、胸痛、咳血、晕厥等临床表现时，考虑有肺栓塞的可能性，此时，要完善血气分析、D-2聚体、下肢静脉彩超、心脏彩超等相关检查。如果上述检查出现了肺栓塞可能出现的异常，需要进一步完善核素扫描、肺动脉cta、肺动脉的磁共振和肺动脉血管造影，其中肺动脉血管造影为确诊的金标准，如果明确诊断为肺栓塞后，需要积极的进行抗凝、溶栓介入或手术的治疗方法。
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  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2018-09-29 2934次

• 肺栓塞怎么手术
  病情分析：肺栓塞患者如果通过服用药物效果不好，可以进行肺动脉血栓去除术，为了防止下肢深静脉血栓脱落，引起肺栓塞，可以安装下肢静脉滤器。意见建议：肺栓塞患者术后为了预防肺栓塞的复发，平常要吃一些抗凝类的药物，像阿司匹林、潘生丁等，还要清淡饮食，控制胆固醇的摄入。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2020-06-22 2303次

• 肺栓塞如何手术
  病情分析：肺栓塞手术，包括肺动脉导管碎解和抽吸血栓术，使用导管碎解抽吸肺动脉内的血栓，同时还可以进行局部溶栓，适应症为肺动脉主干或者主要分支的大面积的栓塞，并存在溶栓和抗凝治疗禁忌，或者经溶栓以及积极的抗凝治疗无效的患者。意见建议：预防肺栓塞的发生，主要是要预防血栓的形成，尤其是下肢深静脉的血栓，因此患者要避免长时间的久坐不动的情况。
  付云杰 副主任医师九江市第一人民医院

  2020-08-31 2404次

• 肺栓塞死亡原因
  一、当患者有了肺栓塞之后就很容易导致呼吸衰竭，严重的呼吸衰竭随时会危及生命，这是肺栓塞导致死亡的一个常见原因。二、当患者患有肺栓塞之后，出现严重的肺动脉高压，引发心力衰竭及休克，而这种并发症也是导致肺栓塞患者死亡的一个重要原因，因为患者在患有肺栓塞之后就很容易合并如心律失常、心力衰竭和亚急性细菌性心
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2024-12-11 1330次

• 术中肺栓塞紧急处理
  肺栓塞是各种内外源性栓子阻塞肺动脉引起的急性肺循环障碍的临床和病理生理综合征，术中外周血管扩张，加之外伤等因素可导致患侧肢体容易造成血栓脱落，从而引起肺栓塞。术中发生肺栓塞的紧急处理包括：一、对于肺栓塞导致心脏骤停者，首先进行心肺复苏，使得血管内的巨大血栓破碎分散减轻肺栓塞程度。二、请相关科室会诊，
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-24 255次