小儿心肌炎的诊断方法

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医生主讲实录

对于心肌炎的诊断首先应该寻找一下前驱有没有感染的病史,大部分都是由上呼吸道感染或者胃肠道的感染出现相应的症状,一般可能在一周左右。紧接着出现心脏方面的表现,可能活动后的心悸、气急、乏力、胸闷、胸痛,再就是通过一些检查抽血化验,如果说是病毒感染特异性不强,可能会有淋巴细胞的增高,C反应蛋白往往是正常的,血沉也正常,急性期化验心肌酶的话可能会有所升高,心电图阳性率比较高,会有各种心律失常,窦性心律过速,频发的室性早搏,甚至高度的传导阻滞。

心脏彩超能够发现心腔结构异常,心室壁运动减弱,心肌核素显像就能够发现心肌细胞的活性减低甚至有坏死的心肌细胞,心内膜活检会有心肌细胞的炎性水肿坏死,再就是做病毒分离有可能会是阳性,这样就能够进行诊断。

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