首先亚胺培南是碳青霉烯系列的抗菌药物,主要是针对于革兰氏阴性菌的一个抗菌谱发挥作用的。那么前列腺炎如何选择抗菌药物应该根据感染的,这个细菌性前列腺炎的细菌的种类,比如说如果是革兰氏阳性菌感染的。
革兰氏阳性菌主要是葡萄球菌,尤其是以溶血性葡萄球菌的感染为主,以前可能是运用三代头孢或者是氟喹诺酮类的药物治疗前列腺炎的效果比较好。
但近年来由于抗生素的滥用,导致细菌耐药性的广泛出现,所以效果也不是很好。近年来我们就是针对这个革兰氏阳性菌感染的葡萄球菌属,选择万古霉素。万古霉素对葡萄球菌效果是最好的。而且近年来,耐万古霉素的葡萄球菌,耐药菌也是很少听见。
那么其它的就是革兰氏阴性菌引起的前列腺炎。比如说大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌等等。治疗时候是可以选择三代头孢、阿米卡星、头孢哌酮、舒巴坦。但对我们这个产业esbl的细菌,可以选用亚胺培南,亚胺培南在医院级别比较高,属于特殊级的抗菌药物。
所以我们在针对不同的细菌引起的感染的情况下,我们应该根据药敏试验,合理的选择抗菌药物,才能降低细菌对抗菌药物的耐药率,才能提高前列腺炎的治疗效果。