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• 冠心病心绞痛的表现

  冠心病心绞痛的表现，因为体力劳动，或者情绪激动，或者是气候的变化、饱餐等等这些因素，引起来的。典型的症状是胸骨后的疼痛，疼痛性质呈压迫性的，或者压榨性的疼痛。往往冠心病的疼痛，是可以放射到左肩、前左臂，或者是小指左侧的无名指，都可以向这方向放射。往往没有明显的固定位置的疼痛，疼痛发作的时候是可以时作时止的，而且发作的时间一般不会太长，大概1到5分钟之内就可以自行缓解。冠心病发作的最主要的特征，服硝酸甘油可以迅速地缓解疼痛。

  

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  吴晓青 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-07-23 4966次

• 冠心病心绞痛的鉴别诊断

  冠心病心绞痛和一些引起心绞痛的疾病，要进行鉴别诊断。冠心病是由于冠状动脉痉挛狭窄，或者是斑块的破裂，引起来的一些胸疼的症状。那么它的胸疼，应该是压榨性的、放射性的或者是向左肩、左背、左侧上肢放射这些疼痛。那么还有一些类似的胸疼的症状，比如心脏神经官能症，我们也叫做惊恐障碍，这一类的疾病往往发作，和冠心病心绞痛的心痛相类似。但是我们在做心电图的时候，这些病人心电图是没有改变的，在做其他进一步的心脏检查的时候，就会发现患者心肌酶，或者是心脏的24小时动态监测，都没有明显的变化。那么这个时候我们可以考虑，它不是冠心病的心绞痛，而是其他比如心脏X综合征，或者是心脏神经官能症等等的胸疼。还有一些胸疼，比如肋间神经痛、胁肩神经疼和，冠状动脉粥样硬化引起来的心绞痛，有的时候也是很难鉴别的，需要到医院去做心电图，心肌酶谱的检查等等，那么由医生来进行鉴别诊断。

  

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  吴晓青 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-07-23 5825次

• 冠心病心绞痛的药
  第一就是硝酸酯类的药物，它是临床上最常用的，像抗心绞痛的药物主要用于，在心绞痛发作时，缓解患者的症状，此类药物主要就是扩张冠状动脉，增加冠状动脉的血流，解除冠状动脉痉挛，常见的药物有硝酸甘油，消心痛。第二个药物就是β受体阻滞剂，此类药物是通过降低血压及心肌的收缩力，降低心肌耗氧量。使非缺血区的血管收缩，使血流重新分布，从而增加冠状动脉的血液灌注。像一些药物比如有心得安、倍他乐克等等。第三种药物就是血管紧张素转化酶抑制剂，此类药物主要就是就是通过阻断肾素，扩张周围动脉，降低心脏负荷，主要药物有卡托普利。第四个就像是有钙拮抗剂，钙拮抗剂能够扩张周围动脉，减少心肌的工作，减少缓慢心率，降低心肌耗氧量，主要是用于治疗各种类型的心绞痛。
  语音时长 1:32”
  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-09 1313次

• 治冠心病心绞痛的药物
  冠心病是我们临床的常见疾病，冠心病、心绞痛应当使用什么药物治疗。第一，使用抗血小板药物，常用药有阿司匹林、氯吡格雷，最新和最强的抗血小板药物为替格瑞洛。阿司匹林通过抑制血栓素a2的生成，降低血小板聚集而发挥抗血小板作用，临床试验表明，阿司匹林在冠心病的一级及二级预防中均可降低心肌梗死及死亡的发生率。氯吡格雷通过抑制血小板聚集的adp途径发挥抗血小板作用。​替格瑞洛则是通过抑制血小板聚集的最后通路和发挥抗血小板作用，是最强抗血小板制剂。第二,血管紧张素转化酶抑制剂，临床实验证明，ACEI可以改善高血压，左心功能不全，陈旧心肌梗死伴左心功能不全，糖尿病患者的预后，因此该药亦可有效的用于稳定型心绞痛合并以上症状的患者。第三，降脂药，多项大规模临床试验证明，他汀类降脂药用于冠心病的一级及二级预防，可显著降低急性心肌梗死及死亡等心脏事件的发生率。
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  张上仕 主治医师上饶市人民医院

  2018-09-20 1416次

• 冠心病心绞痛怎么治
  病情分析：冠心病心绞痛的治疗主要依靠药物治疗，可以选择阿司匹林肠溶片，硫酸氢氯吡格雷片，阿托伐他汀钙片，瑞舒伐他汀钙片，硝酸甘油，速效救心丸等，日常生活中出现心绞痛发作应立即舌下含服硝酸甘油或者速效救心丸，症状不能缓解，立即到医院就诊。意见建议：建议冠心病的患者坚持规律服用药物，定期复查，饮食上清淡易消化，避免吸烟饮酒，避免劳累熬夜，保持情绪平稳。
  郝敬波 主任医师徐州医科大学附属医院

  2020-12-13 702次

• 冠心病心绞痛怎么治
  病情分析：冠心病心绞痛的治疗需要综合的管理，主要是改变不良的饮食和生活习惯，减少冠心病的危险因素，同时要规律的进行药物治疗。如果药物治疗后，心绞痛仍然反复发作，要进行冠状动脉造影明确冠脉狭窄的程度，必要的时候行冠脉支架植入术。意见建议：冠心病心绞痛的患者，要养成良好的饮食和生活习惯，平常要保持情绪的稳定，不熬夜，不暴饮暴食，低脂低糖饮食，多吃新鲜的蔬菜水果，进行中等强度的有氧运动，降低心肌的耗氧量，同时合理的进行药物治疗，及时调整用药。
  郑桂安 副主任医师漳州市医院

  2020-06-08 1502次

• 冠心病心绞痛的时间
  冠心病心绞痛发作的时间，一般都比较短暂。冠心病发生心绞痛取决于冠状动脉病变硬化的部位、范围和严重程度。冠心病心绞痛的症状特点为典型的心绞痛，往往突然发生，历时短暂，一般只有一到十五分钟，很少超过十五分钟。多发生在胸骨后及左前胸。疼痛范围为拳头或者是手掌大小，而且每次发作部位比较固定。典型的冠心病心绞
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 153次

• 冠心病心绞痛的诱因
  心绞痛的诱因主要见于各种易增加心脏负担或者身体机能消耗的活动。例如寒冷天气下出行、冷风吹面、久蹲不起、情绪过度激动、大便过度用力、过度劳累等。此外，大量吸烟、酗酒也是引起心绞痛突然发作的常见诱因。心绞痛的发生说明心脏对于血液的供需平衡被打破，心脏进行无氧代谢，从而分泌酸性化学物质引发疼痛的症状。因此
  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2020-03-03 941次