脑梗塞是老年人常见的神经系统疾患,除了偏瘫、失语、智力减退等症状,癫痫发作也是较常见的临床表现,必须给予足够的重视。
癫痫是由多种病因导致的脑部神经元高度同步异常化放电所表现的临床综合征。脑梗塞后癫痫指的是既往无癫痫发作史,在首次脑梗死出现的癫痫发作,且除外其他原因所致的癫痫发作。脑梗塞患者发生癫痫复杂多样表现为全身强直阵挛性发作,以突发的意识丧失和全身强直抽搐为特征,典型的发作过程可有意识丧失,双目上翻、口吐白沫、牙关紧闭、四肢抽搐,每次发作一般小于五分钟,常伴有舌咬伤、尿失禁并容易造成窒息。
脑梗塞伴癫痫,如果抽搐频繁,应该在发作期给予安定类药物控制症状发作,平时需给予正规的、规律的抗癫痫药物制药可给予苯妥拉明、苯巴比妥等药物还包括苯妥英钠,除了一线抗癫痫药物外还可给予奥卡西平、拉莫三嗪、左乙拉西坦等新型抗癫痫药进行长期规律的治疗,只有这样脑梗塞伴癫痫、抽搐频繁的症状才会得到缓解。