硝普钠通常被推荐为高血压危象的一线用药,但是应该注意以下几点:
一,在治疗过程中血压降至安全水平以下,可以发生容量不足,血管减压反射,同时合用其他降压药物,并发心肌缺血或脑缺血。
二,硝普钠增强压力感受器的敏感性,引起心动过速。RAAS激活会使其抗高血压作用减弱。
三,硝普钠的应用会延缓口服抗高血药的选择。
四,硝普钠的毒性作用:当营养不良,应用利尿剂,外科手术,滴注速度过快,容易发生氰化物中毒。不论总剂量,滴注速度,如果患者出现了中枢神经系统的功能紊乱,心血管不稳定,乳酸酸中毒,就应该考虑到氰化物中毒。治疗包括应用维生素b12和硫代硫酸盐。