前列腺增生伴上皮肉瘤变

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医生主讲实录

​前列腺增生上皮内瘤又称PIN,即导管内异型增生或者大腺泡异型增生,病理学特点为前列腺导管小管腺泡的上皮细胞异常增生,PIN分为两级,即低分级和高分期,高分级是癌前病变,而低分级与癌无明显关系,一般不需要给予临床诊断。

因此临床上常将高峰期的PIN称为前列腺上皮内瘤变,常见于四十岁以上男性,好发于前列腺外周带,病变呈多灶性,发病随年龄的增长而增加,形态学特点表现为细胞数目明显增多,合成假复层,基底细胞层有中断。

不同形态的PIN与将来发展为前列腺癌的类型并无明显的相关性,也没有判断预后的价值,PIN与前列腺癌形态学不同之处在于,PIN有完整或者至少不连续的基底细胞层,而前列腺癌丧失了整个基底细胞层,所以针对PIN患者仍需定期监测PSA,必要时给予再次的穿刺活检。

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