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• 心绞痛和心肌梗死的区别

  冠心病简单的分，可以分为心绞痛和心肌梗死。心绞痛是负责心脏本身供血的冠状动脉，出现了狭窄，狭窄以后冠状动脉的血流减少，那么就出现心肌供血的不够，然后因为心肌缺血、缺氧，就会出现心绞痛。心肌虽然有缺血，但是它是有血液供应的，大家要注意，是有血液供应的，这叫心绞痛。那么心肌梗死是指，负责心肌供血的冠状动脉，出现了完全的堵塞或者是几乎完全堵塞，那么它所负责供应这片心肌，几乎得不到或者是完全得不到血液供应，那么这一部分心肌细胞就坏死了。它也会有心绞痛，因为心肌也是缺血的，但除心绞痛之外，还伴随着心肌细胞的坏死，心肌细胞是不可再生的，一旦出现坏死以后，就再也回不来了。所以心肌梗死的病人，他比心绞痛要重得多，心绞痛只是有症状不舒服，但是心肌还是存活的，但心肌梗死的病人，心肌细胞死一个就少一个。所以，后续的话心梗的病人还会出现其他并发症，甚至以后慢慢发展为心衰，所以它比心绞痛要严重的多。

  

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  唐国栋 副主任医师北京医院

  2018-08-02 22006次

• 心肌梗死和冠心病、心绞痛有什么区别和联系

  心绞痛一般的持续时间，就是5到15分钟，很少有超过半个小时的。他就会在休息和舌下含服，硝酸甘油的基础上缓解，那么心肌梗死它的持续时间更长，它的疼痛更加剧烈，往往伴有大汗淋漓，心悸紫绀这些症状，它比心绞痛更加剧烈。

  

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  郭自强 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-07-04 5638次

• 鉴别心绞痛和心肌梗死
  首先，从症状来分析，心绞痛一般情况下疼痛的时间比较短，很少超过二十分钟，疼痛的性质一般情况下位于心前区、胸骨后烧灼样的疼痛、闷痛、发胀感，有些时候伴有肩背部放射痛，甚至放射到左手的无名指，再就是对药物反应效果比较好，一般情况下口服硝酸甘油或者速效救心丸大部分都能够很快缓解。再这就是心肌梗死，在症状表现上往往胸痛的时间比较长而且比较剧烈，有些时候成压榨样疼痛，伴有濒死感，明显的肩背部放射痛，一般对药物反应比较差，如果口服速效救心丸或者硝酸甘油，基本上是没有缓解，疼痛的时间一般会超过三十分钟，甚至长达两个小时，另外结合心电图能够发现有心肌梗死心电图改变，再就是化验心肌酶，一般情况下，单纯的心绞痛心肌酶不会升高，或者有略微的升高，但是如果出现心肌梗死、心肌酶就会出现成倍的升高。
  语音时长 1:32”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-30 1550次

• 心绞痛和心肌梗死鉴别
  首先从临床表现来看，心绞痛病人的发作，一般情况下是心前区和胸骨后的疼痛。疼痛的程度一般情况下呈压迫样，或者是紧缩感，或者呈咽炎样的这种疼痛。一般情况下疼痛的时间在几分钟或者十几分钟，经过休息或者舌下含服硝酸甘油，或消心痛等这些硝酸酯类的药物以后，都可以在短时间内得到缓解，一般情况下不会超过半小时。而心肌梗死疼痛的部位，可能跟心绞痛差不多，但是疼痛的性质比心绞痛可能会更加剧烈。有时候呈压榨样或者压迫样，或者呈冰丝感，有时候患者疼痛的程度会更加严重，伴有全身的大汗，有人可能还伴有恶心、呕吐等这些消化系统的症状，因此心肌梗死更加风险。还有一点心肌梗死的患者胸痛发作的持续时间一般情况下都比较长，多数情况下会超过半个小时，因此如果胸痛的患者持续疼痛超过半小时，就要考虑到可能是出现了急性的心肌梗死。
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  曹明勇 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-11-27 1882次

• 急性心肌梗死与心绞痛怎样鉴别
  病情分析：心绞痛的症状轻一些，通过休息和口服，舌下含化硝酸甘油片，就能够得到缓解。心肌梗死疼痛的程度就特别严重了，通过药物不能缓解，而且有特别恐怖或者快死的感觉。严重者可能会发生心衰，呼吸困难。意见建议：当出现急性心肌梗死的时候，一定要及时治疗，通过溶栓或者介入治疗等。避免心梗范围进一步扩大，而影响生命质量。
  董爱芝 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-09-19 1202次

• 如何区分心绞痛和心肌梗死
  病情分析：心绞痛和心梗有一定的区别，心绞痛的患者通常胸痛的时间在5~10分钟左右，而且服用药物是能够缓解症状的，但是心梗的患者出现了症状以后，服用药物是不能够缓解的。而且心绞痛的患者一般是不会出现晕厥的症状的，心梗的患者很有可能会出现休克的症状。意见建议：患者一定要注意休息，避免熬夜，避免劳累，还要避免不良的精神刺激，避免吃刺激性的食物。最好是吃新鲜的水果和蔬菜。
  孙丽红 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-05-09 802次

• 急性心肌梗死和心绞痛的鉴别
  急性心肌梗死，是在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉血液供应急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久的急性缺血，导致心肌坏死的一种疾病，临床表现是以胸骨后剧烈疼痛、发热、白细胞计数升高和血清心肌坏死为特征，心电图会出现进行性改变，主要是以冠状动脉粥样硬化造成的血管腔严重狭窄，和心肌供血不足，常可发生心
  汪磊 主治医师聊城市人民医院

  2019-05-06 2437次

• 心绞痛与心肌梗死的鉴别要点
  一，疼痛性质。心绞痛患者因劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等因素发病时，可出现压榨性或窒息性疼痛，心肌梗塞的疼痛性质与心绞痛类似，但更为剧烈，可无诱发因素发作。二，发作时间。心绞痛发作时间较短，一般不超过十五分钟，急性心肌梗塞发作时间长，可从数小时到一至二天。三，硝酸甘油缓解情况。
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-04-08 252次