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• 心脏瓣膜病的症状有哪些

  心脏瓣膜病的症状有呼吸困难、喘憋、活动耐力降低、肢体肿胀、胃肠道淤血、消瘦、体重降低，严重时甚至会出现黑蒙、晕厥、猝死等。第一，二尖瓣的狭窄或反流会导致肺的淤血，此时导致肺泡内液体的血液渗出，患者便有明显的呼吸困难、喘憋的症状，而且很多患者活动耐力是明显降低的，比正常人更容易出现劳累、疲乏，活动量也相对更小。第二，对于三尖瓣的患者而言，如果有三尖瓣的反流，可能会导致体循环的淤血，此时患者可以有心包积液、胸膜腔积液，患者会出现胸闷、喘憋，肢体也会有明显的肿胀，胃肠道也会有淤血。患者最主要症状为食欲的减退，长期以往可能会导致消瘦、体重降低、白蛋白降低，出现恶液质的症状。第三，对于主动脉瓣狭窄的患者而言，出现的症状可能与冠心病更为类似，当主动脉瓣有狭窄时血液没有办法充分的进入主动脉，导致冠脉的供血减少，心肌出现缺血，表现为心绞痛，甚至严重时会出现黑蒙、晕厥、猝死等恶性的事件。

  

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  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-07-07 7098次

• 什么是心脏瓣膜病

  心脏瓣膜病是人体心脏的内部的心脏瓣膜出现了病变，简单而言最容易产生的是瓣膜的狭窄和瓣膜的反流，所谓狭窄就是瓣膜没有办法充分的开放，而当出现了反流，是指原来只能单向打开的阀门或瓣膜，变成双向的通道，关也关不严，打开时血可以进来，但是当关闭时血又从瓣膜重新漏入到原来的心房或心室中。因此当瓣膜出现病变时需要积极的进行治疗，如果是轻度或中度的瓣膜病变，可以通过药物来治疗，但如果病变进一步的加剧，可能需要进行手术。

  

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  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 3813次

• 心脏瓣膜病该怎么用药
  心脏瓣膜病的治疗包括三个方面，第一、内科治疗也就是用药。第二、外科手术。第三、介入治疗。心脏瓣膜病的用药通常是针对出现一些并发症的用药，出现有水钠潴留的病人以及心力衰竭的病人应该使用利尿剂，例如氢氯噻嗪、螺内酯、布美他尼等。出现有快速型房颤的病人应该应用β受体阻滞剂、钙拮抗剂等来控制心室率。有血栓风险并发症的患者应该使用抗凝治疗，例如有传统的抗凝药华法林以及目前的新型的口服抗凝药达比加群酯、利伐沙班等。同时在用药的情况下应该要强调避免劳累和情绪激动，并且要适当的限制水钠，预防感染，去除一些诱发心衰的因素。
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  张琳 主治医师桂林市人民医院

  2018-05-28 1949次

• 肺心病口服用药
  肺心病的治疗，分为稳定期的治疗和急性期的治疗。在稳定期，患者有痰咳不出时，可使用祛痰药物，例如氨溴索，桉柠蒎，乙酰半胱氨酸。当患者气喘症状明显时，我们可口服氨茶碱，多索茶碱，或吸入异丙托溴胺，沙丁胺醇，噻托溴铵，布地奈德，福莫特罗，沙美特罗，替卡松。如果患者出现了急性感染，我们需要完善血常规，c反应蛋白，降钙素原，支原体抗体，病毒抗体，痰培养，肺ct等相关的检查，以评估可能感染的致病菌。不同的致病菌，采取的药物治疗也是不同的，例如细菌感者，我们可使用头孢，青霉素，阿奇霉素，左氧氟沙星。非典型致病菌感染引起者，可使用大环内酯类的抗生素或者是喹诺酮类的抗生素。
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  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2019-08-08 1605次

• 心脏瓣膜病的症状有哪些
  病情分析：心脏瓣膜病症状有心慌，心律不齐，胸闷气短，下肢水肿等。早期心脏瓣膜病没有明显的病症，严重以后在晚上阵发性呼吸困难甚至无法平卧休息。意见建议：患有心脏瓣膜病应该确保充足休息，定期复查，听从医生建议，早期预防心脏瓣膜病的关键在于改善生活方式，作息规律，及时治疗链球菌感染。
  田鹏飞 主治医师淄博市第一医院

  2020-02-28 2701次

• 心脏瓣膜病都有哪些类型
  病情分析：心脏瓣膜病包括风湿性二尖瓣狭窄，二尖瓣关闭不全，主动脉瓣狭窄，主动脉瓣关闭不全，三尖瓣狭窄，三尖瓣关闭不全，肺动脉瓣狭窄，肺动脉瓣关闭不全。意见建议：对于重度的狭窄或关闭不全时会导致心功能下降，应该给予手术治疗。一般一开始选择内科保守治疗。平时注意休息低盐饮食，不要参加一些剧烈运动。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2020-03-01 1201次

• 心脏瓣膜病的体征有哪些
  心脏瓣膜病的体征，主要跟心脏瓣膜病的严重程度，有很大关系，对于轻度的心脏瓣膜病，可能在体征表现上不明显。但是对于重度的心脏瓣膜病，比如说重度的二尖瓣狭窄，在体征表现上往往能够发现心浊音界是扩大的，通过听诊能够发现在二尖瓣的舒张期有杂音，这就提示是二尖瓣狭窄，如果是主动脉瓣的狭窄，往往是在收缩期杂音比
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 118次

• 心脏瓣膜病手术有哪些风险
  对于心脏瓣膜病，手术分类分为两种，一个是介入微创操作，风险相对小一些，但是也是有一定的风险，比如麻醉意外、血管穿刺的损伤，另外，瓣膜置换过程中对心脏的损伤，都是比较大的风险。其实，最主要的风险还是开胸换瓣手术，这种情况风险更大一些。首先有可能会导致麻醉意外，再就是有可能会导致感染并发症。因为创伤比较
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-17 178次