膜性肾小球肾炎的临床表现比较复杂,临床表现不完全一样,一般情况下原发性膜性肾小球肾炎可以发生于任何年龄,以成人多见,平均年龄35岁左右,起病比较缓慢。少数患者会有前驱感染的症状,往往以无症状性蛋白尿为首发症状,大部分表现为肾病综合症,成人有可能会有镜下血尿,儿童会有肉眼血尿,但很少有红细胞管型,早期血压都正常,随着疾病的发展往往会合并有高血压,大部分患者会有不同程度的水肿,严重者可能会有胸水腹水。
还有就是有可能会有严重的合并症,高凝血症以及肾静脉血栓形成,由于肾病综合征时血中凝血因子增加,血小板的粘附聚集能力增强,有可能会导致高凝血症,有可能会导致肾的静脉血栓形成,形成以后会加重肾功能不全,甚至引起急性肾衰、尿毒症这样的改变。还有就是有可能合并抗肾小球基底炎、新月体肾炎,这种情况患者病情发展比较快,很快就有可能会导致尿毒症。