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• 肺栓塞咯血的原因

  在我们过去的教科书当中，经常会这样去定义肺栓塞的表现，胸痛、咯血，包括呼吸困难这个三联征，所以肺栓塞是可以有咯血的，但是临床上其实真正表现为三联征的非常少见。肺动脉堵塞之后可能肺组织的营养就会受到影响，它就会先出现缺血，那么出现缺血的时候就会导致肺梗死。一旦出现肺梗死的时候，病人才可能会表现有咯血的症状，也就是出现咯血的症状。但是在我们临床工作当中就会发现，真正表现为咯血的肺栓塞病人，其实这样的比例并不是太高。

  

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  米玉红 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-05-15 5008次

• 肺栓塞治疗后如何调养

  一旦诊断肺栓塞之后，其实不管是像手术之后的一过性的触发因素引起的，还是一些很多内科疾病引起来的，都是需要院外一段时间的抗凝。这段抗凝的疗程到底是三个月、半年、还是一年，还是需要更长，取决于您当初引起肺栓塞的危险因素。所以肺栓塞病人出院之后，还需要密切的跟您所在医院确诊。所以肺栓塞病人，一旦出院之后，还需要长期或者是定期地到门诊来，然后指导您在抗凝期间抗凝的强度，或者在抗凝治疗过程当中，需要不需要对药物的剂量进行调整。因为在服用抗凝药物的过程当中，可能会面临着不同部位的出血，还是需要在门诊定期地去进行随访。

  

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  米玉红 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-05-15 5538次

• 肺栓塞大咯血治疗
  对于肺栓塞伴有大咯血时，患者首先要保持其呼吸道的通畅，维持呼吸平稳，并保证生命体征的平稳。患者可以予以适量的止血药物对症处理，例如卡络磺钠注射液、安络血等治疗。通过内科治疗，如其效果不佳时，可以行介入治疗。但患者此时不宜进行溶栓和或抗凝剂治疗，因为抗凝和或溶栓治疗，可能会加重咯血的情况。患者多需要行支气管动脉栓塞术，进行止血处理，如情况允许还可以行经皮导管的肺血栓取出术。通过上述综合治疗，如果患者仍有大咯血，此时患者可以行出血肺叶的切除术治疗。总之肺栓塞伴有大咯血是危重症疾病，如果处理不及时，患者容易发生临床死亡。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 01:17”
  廖彬 副主任医师九江市第一人民医院

  2019-12-04 1834次

• 肺栓塞大咯血治疗
  首先应给予脑垂体后叶素静脉滴注或泵入对症止血治疗。同时应该严密监测生命体征，比如呼吸、心跳、血压等等。同时要保持呼吸道通畅，床边备吸痰器一台，准备随时吸出气道内的血液，侧卧位，不要仰卧，抬高床头，鼓励患者咳出血液。如果内科药物保守治疗失败，患者仍有大量的咯血，建议到介入科行支气管肺动脉栓塞术。首先应该做支气管动脉的造影，发现出血点，然后再用明胶海绵体堵住出血点，进行迅速的止血治疗。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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  徐峰 主治医师大连北海医院

  2019-12-05 1358次

• 如何治疗肺栓塞
  病情分析：可以采用手术或者是药物来治疗肺栓塞，具体的治疗方案要根据病情来决定是否需要手术或者是采取抗凝或者是溶栓治疗。意见建议：肺栓塞是比较危重的呼吸类疾病，一定要按照检查结果积极的接受治疗。在治疗期间要定期复查。尽量的减少运动，必要时要卧床休息，避免加重病情。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2020-02-26 1702次

• 肺栓塞如何治疗
  病情分析：肺栓塞应该采取抗凝或者是溶栓治疗。如果是栓塞面积比较小的话，可以选择抗凝治疗，如果是栓塞面积比较大的话，要选择溶栓治疗效果是比较好的。意见建议：在患病过程中要按医生的指导用药，定时去医院复查。可以适当的锻炼身体，提高自身的抵抗力。不要过度劳累，生活要有规律，戒烟戒酒。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2020-02-25 1901次

• 肺栓塞如何治疗
  肺栓塞是由于体循环的各种栓子脱落阻塞肺动脉及其分支，引起肺循环障碍的临床病理生理综合征。肺栓塞的治疗首先要绝对的卧床休息，给予吸氧，快速地进行镇痛治疗，严重的胸痛要给予吗啡，需要补充能量液体抗休克，解痉治疗，需要进行抗凝的治疗，比如使用华法林，肝素钠，利伐沙班。如果内科保守治疗不能解决的，可以使用外
  李伟才 副主任医师南华大学附属第三医院

  2019-11-13 1521次

• 慢性肺栓塞如何治疗
  慢性肺栓塞需要长期应用抗凝药，如肝素、低分子肝素、华法林。一方面可以促进血栓溶解，另一方面用来预防血栓再形成，另外需要加强生命支持，休克的病人要给与抗休克治疗。主要是应用血管活性药物、去甲肾上腺素来维持血压。低氧要加强氧疗，一般给予吸氧治疗，存在肺动脉高压的可以应用扩张肺动脉药物前列地尔，改善肺动脉
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-20 263次