儿童广泛性焦虑症与三环抗抑郁药

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医生主讲实录

​三环类抗抑郁药是一个抗抑郁剂,适用于合并抑郁情绪的患儿,用药的剂量个体差异是比较大的,可以相差到几十倍,因此小剂量也可能会出现中毒反应,常用的药物以及它的治疗作用:

如丙咪嗪,主要治疗合并有迟钝型抑郁的患者,常用的剂量每天25毫克到200毫克。氯丙咪嗪对于合并强迫症恐惧疗效比这其他药物要好一些,对于这个症状是首选常用的药物,常用剂量就是每天25毫克到200毫克。

多虑平它的抗抑郁作用比不上上面的这两种药。但是抗焦虑作用比较强,主要用于治疗焦虑、恐惧。常用的剂量是每天25毫克到200毫克。

再就是阿米替林,它的镇静作用比氯丙咪嗪较强,但是对抑郁症的活跃作用比较低,目前比较少用,它的常用剂量是每天25毫克200毫克。

这类药物治疗是比较肯定的,但是不良反应比较重,特别是心血管的毒性,轻的可能会出现心率不齐,严重的可能会出现猝死,抗胆碱能的不良反应包括尿潴留,便秘、大汗、口干,也让患者不能耐受,因此用得比较少,而且要注意监测心肝肾的功能。

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