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• 急进性肾小球肾炎的病理特征是什么

  急进性肾小球肾炎的病理特征是新月体性肾小球肾炎，临床中可以分为三型，主要根据血清学抗体的检测和病理学来区分，是指急进性肾小球肾炎在肾炎综合征的基础上短期内出现了少尿、无尿以及肾功能急骤的减退，短期内达到尿毒症的一组临床证候群，所以又称为急进性肾炎综合征。急进性肾小球肾炎大部分都是急性起病的，病情可以急骤的进展，早期可以出现无尿、少尿，表现为水肿、血尿、蛋白尿、高血压等表现，患者会存在进行性的血肌酐升高，肾功能的损伤。发病时会出现比较严重的全身症状，比如乏力、体重下降，可以伴有发烧、腹痛或皮疹等相关表现。如果诊断之后，需要积极治疗，一般会应用到糖皮质激素加细胞毒药物的治疗。严重的患者可能还需要进行血浆置换或者是血液透析等治疗。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 3075次

• 急进性肾小球肾炎主要治疗原则是什么

  急进性肾小球肾炎主要治疗原则有以下几个方面：第一，需要强化治疗。急进性肾小球肾炎一般是需要激素冲击治疗的，另外根据病情有些病人可能甚至需要做血浆置换，比如病人抗GBM抗体是阳性的或者是存在肺出血等情况的，急进性肾小球肾炎是需要做血浆置换的。第二，主要的治疗。患者后续本身疾病的治疗是需要持续性的给予糖皮质激素和细胞毒药物来进行治疗的，比如像强肌松、甲泼尼龙，或者是应用环磷酰胺等类药物进行免疫抑制的治疗。第三，可能还需要肾脏替代治疗。如果当患者出现了急性的肾衰竭，达到了透析的程度，可能是需要血液净化治疗来配合的。另外关于急进性肾小球肾炎的病人还有一般性的治疗，患者需要注意休息，营养支持，另外需要治疗各项并发症的情况。所谓急进性肾小球肾炎又叫做新月体性肾小球肾炎，如果做了肾穿刺的病理，主要是以大量新月体形成为主的，患者肾功能往往急剧恶化，是需要积极强化治疗的一种疾病。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 2195次

• 型急进性肾炎怎么回事
  按免疫病理学分类，急进性肾小球肾炎可分为三型：一，一型抗肾小球基膜抗，免疫荧光镜检，肾小球毛细血管壁，可见igg呈线条状的均匀沉积物，补体c3因肾小球毛血管壁呈不连续的线条一样和类似细小颗粒沉积。光镜检查可见多数新月体形成，电镜检查在肾小球基膜无垫子致密物沉积，血清中可测到抗肾小球基膜抗体。二，二型为免疫复合物型，免疫荧光镜检，肾小球基膜区有igg和c3呈颗粒状沉积，光镜检查可见不同阶段的新月体形成，系膜细胞和内皮细胞增生，血红蛋白沉积，电镜可见致密物在系膜区内皮下基底膜内沉积，血清免疫复合物呈阳性。三，三型免疫复合物成畸形，光镜检查可见新月体形成，肾小球毛细血管伴纤维素样坏死，电镜检查无电子致密物，可见广泛gbm破坏。
  语音时长 2:09”
  李六生 主任医师宜昌市第一人民医院

  2018-11-21 1405次

• Ⅱ型急进性肾炎怎么回事
  急进性肾小球肾炎是以急性肾炎综合症，肾功能急剧恶化都在早期出现少尿型急性肾衰竭为临床特点，并以类型为新月体形肾小球肾炎的一组疾病。根据病因和发病机制不同可以分为三型，其中二型急进性肾炎又称为免疫复合物型，因肾小球类循环免疫复合物的沉积或原位免疫复合物形成激活补体而致病,二型病理上常伴有肾小球内皮细胞和系膜细胞增生为主,我国是以二型急进性肾小球肾炎略为多见，一型好发于中青年，二型及三型常见于中老年患者男性略多。
  语音时长 1:14”
  李六生 主任医师宜昌市第一人民医院

  2018-10-07 1339次

• 急进性肾小球肾炎肺出血怎么回事
  相当一部分患者在出现急性肾小球肾炎时合并有肺出血，出血量一般不是特别巨大。我们通过检查相关的抗中性粒细胞抗体，可以发现一些异常的阳性指标。对此治疗的关键还是针对急进性肾小球肾炎的免疫学的改变来进行治疗。
  侯敬涛 副主任医师广州市第一人民医院

  2018-11-23 1801次

• 急进性肾炎怎么治
  急性肾小球肾炎常采用糖皮质激素联合免疫抑制剂进行治疗。糖皮质激素常采用冲击治疗，甲泼尼龙每日0.5到1克，静脉滴注，三天为一个疗程，可重复使用，冲击治疗后可口服强的松，每日每公斤体重一毫克。同时联合环磷酰胺进行治疗。若存在明显的肾功能损害，则可行肾脏替代治疗。
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-01-17 1102次

• 急进性肾小球肾炎三型区别
  急进性肾小球肾炎根据肾脏免疫病理的不同的可以分为三型，一型为抗基底膜抗体型，二型为免疫复合物型，三型为寡免疫沉积型。第一，它们三型的病因不同。一型主要是血清中抗基底膜抗体与抗原相结合而致病的，患者血清中常常被检测到抗基底膜抗体。二型的主要是免疫复合物沉积激活补体而致病的。而三型多与安卡相关性的小血管
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 438次

• 急进性肾小球肾炎病理分型
  根据免疫病理和发病机制可分为三型：一、Ⅰ型。抗GBM抗体介导的新月体性肾炎，IgG沿GBM呈线性沉积，循环抗GBM抗体阳性，临床主要表现为肾出血肾炎综合症和抗肾小球基底膜而肾炎。二、Ⅱ型，又称免疫复合物型，IgG、C3呈颗粒状沉积于系膜和毛细血管壁。三、Ⅲ型。为无或寡免疫复合物型，肾小球无或仅有很少
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 469次