水痘的病原体是水痘带状疱疹病毒,简称vzv,他是属于疱疹病毒科的α亚科,就一个血清型,但是与单纯疱疹病毒,也就是shb抗原有部分的交叉免疫,人是水痘病毒的唯一宿主,该病毒在体外抵抗力弱,对于热、酸以及各种有机溶剂敏感,不能在痂皮中存活。水痘的患者是本病的传染源,主要通过空气飞沫经呼吸道传染,也可通过接触患者疱疹浆液而感染,传染期从出疹前一到两天至病所结痂约到八天,人群普遍易感,主要见于儿童,两岁到六岁是高峰,二十岁以后发病者占2%以下,孕妇分娩前六天患水痘可以感染胎儿,出生后十天内发病。
水痘的病原与流行病学
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新型冠状病毒感染的流行病学特征我们知道冠状病毒,是存在我们日常的生活环境中,是一种常见的冠状病毒。像我们平时所遇到的流感病毒,像十七年前我们遭遇的SARS病毒,包括这几年在中东、在美国、在墨西哥遭遇的冠状病毒,包括MERS、包括埃博拉病毒、包括美国的H1N1流感,都是这种冠状病毒家族的成员。这次突如其来的,突发卫生事件,是一个传染病的突发疫情,它也是冠状病毒家族的一种,我们有人称之为第七种,它是一种变异的新型冠状病毒。非常感谢我们国家CDC,能在疫情发生不到一个月的时间,首先确定是哪个家族的病毒。第二分离出这种病毒,了解找到了它的基因排序结构,对我们认识这个疾病,认识这次传染病,发挥了非常重要的作用。另外,我们可以看到这个新型新冠病毒,比我们传统认识的SARS病毒,它的传染性传播性要强,但是从目前整体发病和死亡人群死亡率来看,还是低于SARS的。当然,现在刚刚一个多月的时间,有可能随着疫情进一步的蔓延进展,随着我们收治病人的增多,大数据的建立,随着危重病人的抢救数据,最终会有一个病死率的。现在来看,新冠死亡率还是小于3%,应该在2.5-2.8%,这样的一个报道范围内。另外就是看这次,新型冠状病毒的传播性,我们的专业名词叫R0,目前是在2.22.3左右,我们看到,正是由于这个疾病的流行病学特征,我们希望能够让更多的人,能了解它,了解它的传播途径。目前的传播途径,主要是唾液飞沫的,呼吸道的传播途径;第二个常见的传播途径,就是接触传染。目前可以说这两个传播途径,是目前这种新型冠状病毒的主要传播途径。随着一些院士团队,随着一些救治医院获取相关的数据和病例分析,有个案例或者有个别的少数病例报道出,有没有通过气溶胶这种方式进行传播,目前还没有确定。还有就是通过粪口传播,通过消化道传播,虽然从粪便中,从确诊患者的粪便中,检测出有活性的新型冠状病毒,但是消化道传播的这个途径,还没有得到最后确认。我们希望通过这次,整个疫情的救治过程,通过大数据的分析,最终来确定这种新型冠状病毒,到底有多少传播途径?但不管怎么样,既然已经告诉我们有飞沫传播,有接触传播,有气溶胶传播,和消化道传播的模式和方式和途径。我们希望更多的人,还是从这几个方面注意,首先外出一定要戴口罩;另外就是要勤洗手,在公共交通,在各种公共场所,尽量少触摸公共设施物品,减少交叉感染的机会;第三也希望,不管你是在人多的地方,人群聚集的地方,还是你在一个空旷的场所,一个长长的走廊,包括在电梯间,即有气溶胶传播方式的可能。我们希望在你外出,全过程都要佩戴口罩,至于粪口传播,希望更多的公共卫生领域的医生,更多的社区卫生服务中心的医生,更多的街道办事处和居委会,这次组建的社区志愿者团队,也要把这种信息,传递给每一个家庭,保持好饮食卫生,和卫生间清洁卫生,如厕完以后,要注意及时冲洗洗刷,包括消毒和清洁处理。04:42
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水痘的流行病学特点水痘以及带状疱疹是由同一种病毒,水痘带状疱疹病毒引起的两种不同表现的疾病。原发感染为水痘潜伏在感觉神经节的水痘带状疱疹病毒再激活引起带状疱疹,它能全年均可以发病,以冬春季节多见,呈散发性。水痘的传染源是病人,病人是他唯一的传染源,它的传染源存在于病变皮肤黏膜组织、泡液以及血液中,可经鼻咽分泌物排出体外,出诊前一天至疱疹完全结痂均具有传染性。传播途径:水痘的全面性很强易感染,患儿接触后90%会发病,主要是通过直接接触水痘疱疹液和空气传播。易感人群:水痘主要在儿童中发病,二十岁以后发病者小于2%,病后的免疫力比较迟久,一般不会再发生水痘。语音时长 1:39”
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