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• 肾盂肾炎原因

  肾盂肾炎的原因，往往是细菌感染引起的。咱们知道，尿路是不容易有细菌感染的。因为尿流的冲刷作用，细菌在尿路是不容易停留的。那么为什么还会出现肾盂肾炎：第一，是病人有免疫力的降低，那么在此基础上呢，咱们也有细菌的侵入。咱们细菌的侵入呢，我们认为一般有几个途径。首先细菌可以沿着尿路，逆行到达肾盂引起肾盂肾炎。第二，是细菌还可以通过血液，然后到达肾脏，然后引起肾盂肾炎。另外如果肾周有感染，那么细菌也可以从局部，然后蔓延过去，如果蔓延过去以后呢也可以引起肾盂肾炎。第三，咱们知道肾盂和淋巴道是有一定相通的，那么淋巴道的细菌，也会蔓延到肾脏引起肾盂肾炎，这就是我们通常说的，空军途径、海军途径、陆军途径和海军陆战队途径，这些途径都可以引起肾盂肾炎的发生。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2020-02-21 9279次

• 如何确诊慢性肾盂肾炎

  要确诊慢性肾盂肾炎，首先病人会有间断的泌尿系感染的发作发生，也就是间断的急性肾盂肾炎的发生，病人会有发热、腰疼，还有泌尿系的刺激症状，比如尿频、尿急、尿痛。在做化验检查的时候，可以发现血常规白细胞升高，尿的白细胞也是升高的，培养可以发现细菌的阳性，所以这是要有间断的泌尿系感染发作。另外要诊断慢性肾盂肾炎，还需要有慢性化的改变，病人会出现肾脏的缩小，肾小管功能的损伤等相关的证据。可以做相关的影像学检查，比如静脉肾盂造影，可以发现肾盂肾盏变形等相关的改变。如果具备了以上特点，我们就可以诊断为慢性肾盂肾炎。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2021-01-21 4395次

• 肾盂肾炎怎么查出
  肾盂肾炎是泌尿系感染中的一种，主要是由于各种细菌、病毒、支原体、衣原体等感染导致的疾病。确诊肾盂肾炎需要根据患者症状以及实验室检查确诊。首先症状多数有尿频、尿急、尿痛等，部分患者还会有腰痛、发热、寒战、血尿等，实验室检查中尿常规会出现白细胞、细菌、亚硝酸盐等升高，血常规中会有白细胞或中性粒细胞比例升高。肾盂肾炎需要与膀胱炎，尿道炎等下尿路感染鉴别。肾盂肾炎需要有血象的异常，也就是说白细胞或中性粒细胞比例升高。同时肾盂肾炎会出现腰痛，需要与泌尿系结石相鉴别，此时需要做泌尿系影像学检查，最常用的为泌尿系彩超。
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  牛艳林 主治医师新乡市中心医院

  2019-02-17 3857次

• 肾盂肾炎如何诊断
  急性肾盂肾炎一般都有典型的症状，例如高热、寒战、腰痛、肾区叩击痛阳性、尿频、尿急、尿痛、食欲缺乏、恶心呕吐等等，以及尿液检查异常。诊断并不困难。如果仅仅有高热而尿路症状不明显的患者，应当与各种发热性疾病相鉴别。腹痛、腰痛明显者，要与胆囊炎、阑尾炎、盆腔炎等等鉴别。一般经过多次的尿液检查后，即能确诊。慢性肾盂肾炎泌尿道的症状不明显，尿常规没有明显的改变，或者是尿液异常间歇出现，容易被误诊。在女性凡是有不明的发热、腰酸、乏力、轻度的泌尿道症状者，均应该考虑本病的可能性，需要反复的检查尿常规以及尿培养。
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  马娜 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-04-26 2207次

• 如何确定肾盂肾炎
  肾盂肾炎的确定有赖于患者的临床表现以及实验室检查，首先肾盂肾炎的患者会出现尿频，尿急，尿痛等膀胱刺激症状，以及腰痛和下腹部疼痛，肋脊角及输尿管点压痛，同时还伴有全身感染的症状，如寒战，发热，头痛，恶心，呕吐，食欲不振等。
  高振宇 副主任医师锦州市中心医院

  2018-12-03 1702次

• 肾盂肾炎如何确诊
  病情分析：如果患者尿常规中有白细胞，同时肾区有叩击痛，患者有发烧，结合患者的这些症状和尿常规的检查基本上可以作出诊断。但是要确诊就需要做清洁中段尿的培养，如果连续两次尿培养中的细菌都大于十的五次方每毫升，而且为同一种细菌就可以明确诊断患者为肾盂肾炎。意见建议：患者要多饮水，勤排尿，勿憋尿，以降低髓质渗透压，提高机体吞噬细胞功能，冲洗掉膀胱内的细菌。有发热等全身感染症状应卧床休息。
  王海丰 副主任医师朝阳市第二医院

  2019-12-23 1404次

• 如何判定肾盂肾炎
  如果患者有腰痛、发热症状，而行尿常规检查发现尿白细胞是阳性的，尿培养中细菌也是阳性的，这种情况就可以判定是肾盂肾炎。肾盂肾炎，其实就是尿路感染的一种，是属于上尿路感染。细菌感染到肾盂，在局部产生炎症，对局部进行刺激，患者就会出现腰痛的症状。而细菌进入血液会导致患者发热。如果患者有这两种症状，要及时的
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 144次

• b超可以查出肾盂肾炎吗
  B超是查不出来肾盂肾炎的。肾盂肾炎是属于尿路感染的一种，属于上尿路感染，比较重一点的尿路感染。这种疾病的确诊需要依据患者典型的症状以及尿常规，尿培养这些辅助检查。如果患者有腰痛，发热的症状，再结合尿常规中白细胞是(+)的，尿培养又培养出来了细菌，那么这种情况就考虑患者是得了急性肾盂肾炎。而B超主要是
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-11-30 393次