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• 强直性脊柱炎怎样诊断

  强直性脊柱炎早期诊断是非常不容易的，首先强直性脊柱炎的早期症状，大多数腰疼、背疼、颈疼、髋痛，并且疼痛又经常不是很严重，致使一些患者没有就医。并且有一些患者来就医以后，就是腰疼开一些药，或者做一些简单检查，可以时好时坏，时轻时重，有的顽固的长期治疗效果又不好，今天脖子疼、明天腰疼。所以必须对反复疼痛的患者，对特殊病例的病人，做X线检查和血液的检查。血液的检查，主要有HLB27、血沉、C反应蛋白、风湿组合。X线片的表现和CT、核磁，它的早期都没有明显的特殊变化，当发生到一定程度的时候，骶髂关节首先出现问题，到中期会出现明显的竹节样改变。

  

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  张毅 主任医师北京中医药大学第三附属医院

  2019-01-23 9924次

• 强直性脊柱炎严重会怎样

  强直性脊柱炎是一种，主要累及人体中轴骨，包括骶髂关节、肋椎关节、腰椎的小关节，及周围韧带的，一种慢性的炎性反应疾病。强直性脊柱炎如果比较严重的话，就会导致比如说纤维的钙化，椎体间骨桥的形成，导致关节的僵硬。有很多的强直性脊柱炎的病人，如果治疗不及时的话，可能整个脊柱，包括颈椎、胸椎和腰椎，就固定在一个非功能位。有些人就固定在，比如说屈曲位。严重的话，可能患者就抬不起头来了，整天弯腰，可能严重的话到90度，我们可以看见有一些患者，只能弯腰90度走路，都看不见天。还有一些患者，严重的情况是什么呢，由于肋椎关节的骨折，这样的话限制了呼吸，患者出现呼吸功能障碍，还有一些患者，比如说涉及到一些关节外的问题，比如说眼睛、肺部、心脏，就会出现相应部位的症状，一些问题。所以说强直性脊柱炎呢，关键就在于早期诊断、早期治疗，因为早期诊断、早期治疗，可以阻止强直性脊柱炎，向严重状态进一步发展，可以恢复到一个，目前来说，可以恢复到一个非常好的状态。

  

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  杨小胜 副主任医师中国医科大学航空总医院

  2019-10-12 4021次

• 怎样查出强直性脊柱炎
  强直性脊柱炎的实验室检查和影像学检查，主要是包括血常规，血沉，C反应蛋白，类风湿因子，免疫球蛋白，HLA-B27以及一些影像学的检查，放射学的卡骶髂关节炎是诊断或者说查出强直性脊柱炎的关键所在，因此，提高其敏感性和可靠性均为重要。可以做常规的x线片检查经济简便，应用最广，但是早期病例往往很少能看出明显的病变。所以可以完善骶髂关节ct的检查，能够发现骶髂关节轻微的一些变化，有助于早期诊断。另外，必要的话也可以做骶髂关节核磁共振的检查，能够比CT更早的发现骶髂关节炎，还可以估计其活动程度，有利于疗效的评价和预后判定，但是价格较为昂贵，所以很难普及。此外，还可以做骶髂关节的活检、病理学检查，可以在CT引导下进行骶髂关节穿刺，获得组织，进行病理学的检查再进行诊断的。
  语音时长 01:42”
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-05-10 2319次

• 强直性脊柱炎
  强直性脊柱炎是血清阴性脊柱关节病的一种，是一种原因不明的以中轴关节慢性炎症为主的全身性疾病。病变主要累及骶髂关节，多发于青年男性，本病具有家族遗传倾向，与hla-b27有相关性，本病一般起病缓慢而隐秘，早期可出现低热、盗汗、纳差、乏力、消瘦等症状，其典型症状为下腰背疼痛伴晨僵、也可表现为单侧双侧或交替性臀部、腹股沟区向下肢放射的酸痛等。症状在夜间休息或久坐时较重，活动后可以减轻，治疗上包括非药物治疗和药物治疗，本病一般不影响寿命。
  语音时长 01:46”
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-30 27680次

• 如何确诊患有强直性脊柱炎
  病情分析：确诊强直性脊柱炎主要是根据患者腰背部疼痛的病史特点，结合HLA—B27阳性，以及骶髂关节的影像学改变来综合分析判断，典型病例诊断并不困难。意见建议：强直性脊柱炎一旦诊断成立要争取早期开始正规治疗，还要养成每天运动的习惯，坚持做医疗体育锻炼，防止脊柱畸形发生。也要坚持随诊，定期复查相关的指标。
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-06-23 1102次

• 怎样确诊强直性脊柱炎
  病情分析：确诊强直性脊柱炎要结合患者的症状、实验室检查和影像学检查来综合判断确诊。临床表现方面，患者多为青年男性，反复发作的腰背部疼痛，久坐或久站后疼痛加重，活动后疼痛减轻。在病情活动期，血沉、C反应蛋白明显升高，HLA-B27阳性，骶髂关节CT有典型的改变。意见建议：强直性脊柱炎锻炼要从这几个方面入手，要维持脊柱生理曲度，防止畸形；维持良好的胸廓活动度；加强肌肉锻炼；维持骨密度和强度。
  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2020-09-02 1703次

• 强直性脊柱炎怎样排查
  强直性脊柱炎如何排查，首先要根据患者症状进行判断，一般强直性脊柱炎患者表现的是一种炎性下腰背部疼痛，主要见于青年人也可以见于青少年。患者的这种腰痛，一般是在久坐，或者是早晨起床时明显活动之后减轻。当患者出现这种行道炎性腰背部疼痛时，可以首先做的假关节的ct，或者是磁共振检查，了解是否和变骶髂关节关节
  杨铁生 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-26 180次

• 怎样诊治强直性脊柱炎
  强直性脊柱炎好发于中青年男性，是一种有遗传倾向的慢性脊柱疾病。一般在遗传因素影响下，合并其他诱因例如微生物感染，精神状况不佳等共同作用下发病。早期症状不明显，应该以关节劳损，类风湿关节炎进行鉴别后确诊。类风湿关节炎RF阳性，但是强直性脊柱炎RF阴性，但是HLA-B27阳性，是两者辅助检查中鉴别诊断标
  宋华 副主任医师锦州市中心医院

  2019-01-03 1525次