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• 腰椎间盘突出

  所谓腰间盘就是腰椎间盘在两个椎体之间，外边有纤维环，中间有髓核，这样一个软组织的结构。这个结构可以吸收脊柱纵向的震动，也可以有一定幅度的活动，使得我们弯腰、后伸，这样的动作能够得以完成。由于腰椎间盘有一定的弹性，有一定的活动幅度，如果纵向的受力大，挤压椎间盘，有的椎间盘的纤维环薄弱，就使髓核顺着薄弱点突出来了。突出应该说有临床意义的，是这个突出压迫坐骨神经，引起坐骨神经痛，就称腰椎间盘突出症。如果不是在神经根的部位突出，在这个椎管以外的部位突出，在临床上我们不太重视，因为它不引起严重的临床症状和病理改变。

  

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  林景荣 主任医师北京大学第一医院

  2018-07-03 83986次

• 腰椎间盘突出症诊断标准

  这个诊断标准，我们首先说，腰椎间盘突出症必须有症状，所以说我们影像学的表现。比如腰椎间盘突出，这个不能诊断为腰椎间盘突出症。如果患者没有太多的腰部的疼痛和腿部的疼痛，在这个时候，它只是影像学椎间盘突出。即便有一些轻微的腰背部的不适，我们可以通过保守治疗就能够痊愈。这不需要临床特别治疗的。而一旦诊断为腰椎间盘突出症，这个患者通常会有比较严重的腰背部的疼痛不适。同时合并有坐骨神经的疼痛。我们说，当然这个要分节段，一般来说，我们说腰四五腰五骶一节段，是最常发生的节段。在这时候，坐骨神经疼痛，你会有小腿的麻木、疼痛不适。这时候很简单，你做一个直腿，坐在那里把腿一伸直，往上抬一抬。如果腿疼的厉害，就说明坐骨神经疼痛的可能性比较大，这时候我们可以诊断为腰椎间盘突出症。另外，如果是高位的影像学，表现腰椎间盘突出了，比如腰二三、三四，这时候会有骨神经就是大腿的疼痛，同时合并有影像学诊断。我们可以诊断为腰椎间盘突出症，这时候通过核磁CT，可以有一个非常明确的诊断。

  

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  丁宇 主任医师中国人民解放军总医院第六医学中心

  2019-10-14 6361次

• 腰椎间盘突出的部位
  在临床中对腰椎间盘突出最常发生的部位还是在腰4腰5、腰5骶1。因为这两个间隙在平常弯腰运动的过程中受到的压力刺激是最大的，所以最容易引起突出。对腰4腰5、腰5骶1的突出以后的病人，如果是对脊髓神经根引起受压，除了表现为腰痛以外，还会出现一侧或者双侧下肢有感觉麻木、无力、胀痛的情况。另外直腿抬高试验是阳性的，有的病人加强试验也是阳性的。对腰椎间盘突出的诊断除了查体以外，还需要配合一些辅助的检查，比如说腰椎的CT，腰椎的磁共振就可以明确腰椎间盘突出的诊断，从而确定积极的治疗方案。
  语音时长 01:23”
  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-06-01 3972次

• 腰椎间盘突出和腰椎间盘突出症
  腰椎间盘突出是一个病理学改变相关检查发现有腰椎间盘突出，但是患者没有任何症状，腰椎间盘突出症就是一种疾病，椎间盘离开了原有的位置压迫神经和脊髓引起一些相关的组织器官所引起的症状，腰椎间盘突出，只是一个病理学的改变。就是说我们常常做CT、做核磁发现你的腰椎盘有突出，但是可能患者并没有症状，甚至说不知道有这么一个病，腰椎间盘突出症的话更就是一个疾病了。第一首先你有腰椎间盘突出椎间盘，离开了你原有的位置拖到了椎管或者压迫到了神经，同时引起了你的腰或者腿或者其他的一些相关的组织或者器官的压迫引起了一些症状，这样的话我们就把它称之为病我们叫腰椎间盘突出症。
  语音时长 1:30”
  杨宇 主治医师锦州医科大学附属第一医院

  2018-11-15 9008次

• 腰椎间盘突出是腰椎间盘突出症吗
  病情分析：腰椎间盘突出并不是腰椎间盘突出症。腰椎间盘突出只是一个临床检查的结果，只有腰椎间盘突出后并引起了相关的临床症状这样才能称为腰椎间盘突出症。意见建议：腰椎间盘突出症的患者建议可以先通过腰椎牵引、局部烫疗、药物治疗以及中医中药治疗等来改善患者症状。如果经过三个月保守治疗无效或患者症状进行性加重，这时则需要考虑进行手术治疗解除神经压迫。
  杨威 副主任医师南宁市第二人民医院

  2021-01-20 3602次

• 腰椎间盘突出好发部位
  下腰部是全身用力的中点，负重和活动度都是最大的，所以它的损伤的几率也是最高，是椎间盘突出的好发部位，其中以腰4-5的椎间盘突出和腰5-骶1的椎间盘突出发病率最高，占到整个椎间盘突出的百分之八、九十的比例。
  奚辉峰 主治医师浙江省台州医院

  2018-11-26 1102次

• 腰椎间盘突出的部位
  在临床中对腰椎间盘突出最常发生的部位还是在腰4腰5、腰5骶1。因为这两个间隙在平常弯腰运动的过程中受到的压力刺激是最大的，所以最容易引起突出。对腰4腰5、腰5骶1的突出以后的病人，如果是对脊髓神经根引起受压，除了表现为腰痛以外，还会出现一侧或者双侧下肢有感觉麻木、无力、胀痛的情况。另外直腿抬高试验是
  冯明利 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-11-30 77次

• 腰椎间盘突出的部位
  腰椎间盘突出主要发生在腰椎的L4-5和L5-S1节段，即第四腰椎和第五腰椎之间，以及第五腰椎和第一骶椎之间。这两个部位是腰椎间盘突出的高发区域。腰椎间盘突出是一种常见的腰部疾病，主要表现为腰椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂处突出或脱出，压
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2025-01-24 0次