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• 鼻咽癌转移部位

  鼻咽癌病变很特别，就是鼻癌是一种，分化程度很差的一种，恶性程度很高的肿瘤，它可以很早期就发生淋巴结转移，就是原发灶很小，它就可以发生巨大的淋巴结转移。但是转移也是有过程，鼻咽癌最早的发生转移的部位，不是颈部，是咽后淋巴结。第一站淋巴结，它叫做前哨淋巴结，应该是咽后淋巴结的转移，但咽后淋巴结往往由于它的部位不在颈部，是在咽旁间隙，位置很高、很深，不容易早期发现。咽后淋巴结转移，容易引起咽鼓管的阻塞，咽旁间隙的受挤压。出现咽鼓管阻塞，第一个症状，可能就是耳朵闷、听力下降，这是咽后淋巴结转移的表现，如果淋巴结太大了，也可以引起肌肉的压迫、肌肉的侵犯，可以出现张口的疼痛、张口困难等等，这也是咽后淋巴结。但是咽后淋巴结局限很小的时候，不一定有这个症状，然后张开嘴，可以看到咽侧壁隆起等等，这是咽后淋巴结肿大的表现。咽后淋巴结转移以后，才容易发生颈部淋巴结转移，当然有些病人不一定，所以这个疾病的表现是各种各样的，不是按临床上的，教科书上描述那么准确的。我们认为咽后淋巴结，是第一站淋巴结，颈部淋巴结是第二站淋巴结，可是它在临床上，不是那么典型，有的病人按顺序转移，有的病人可能咽后淋巴结就不大，一来就是转移位，颈部淋巴结的转移，各种各样的表现千奇百怪的，所以都会发生。那么总的来说，鼻咽癌容易发生淋巴结的转移。淋巴结的转移，第一站是咽喉，第二站是颈部。那么少数的病人，可以不发生淋巴结的转移，向颅内转移，向颅内侵犯，通过颅底的孔裂，鼻咽部颅底的孔裂到颅内去，侵犯到颅内岩尖这些地方。这个地方，可以认为是直接侵犯，也可以认为是转移，一般来说，我认为是直接侵犯的可能性会比较大。

  

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  刘良发 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-11-15 18317次

• 鼻咽癌淋巴转移

  鼻咽癌，它在淋巴转移会发生非常早。甚至很多病人来就诊，就是因为颈部包块来就诊的。淋巴结转移，可以是鼻咽癌的第一个首发症状。淋巴结转移不是鼻咽癌的早期表现，鼻咽癌所以一旦发生淋巴结转移了，鼻咽癌都不是早期了。但是鼻咽癌早期不容易诊断，所以很多病人来就诊的时候，第一个主诉或者首发的症状，他就是说颈部长了个包，然后来找医生看的，结果我们一查就是鼻咽癌。因为这个鼻咽癌，它是一个低分化的鳞状细胞癌，非角化的鳞状细胞癌，恶性程度很高，转移发生比较早，原发灶可以非常微小，而颈部淋巴结转移就可以很巨大。所以在临床上，我们遇到了很多这样的病例。所以颈部淋巴结转移是鼻咽癌一个比较常见的临床表现，但不是早期临床表现。

  

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  刘良发 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-11-15 36403次

• 鼻咽癌肝转移肚子疼与胀咋回事
  这种情况就是当鼻咽癌晚期患者出现腹部胀疼时候，多数是由于体内出现腹水的原因，主要是由于慢性肝功能受损，使白蛋白合成减少，血浆胶体渗透压下降或者是门静高压致细胞内外水液代谢失衡，细胞内的水液向细胞外流失而成腹水，临床上随着病情的逐渐恶化。患者体内的癌细胞会通过直接进入血液，或者是淋巴液等方式，像机体其他组织器官扩散转移形成新的继发性癌灶或者是并发症，使患者进入危险期，所以当鼻咽癌晚期患者出现这种症状的时候，多数就是由于体内出现腹水的原因。
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  王沁 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-20 8438次

• 鼻咽癌怎么预防转移
  预防鼻咽癌的转移，首先要依据疾病的分期进行正规的治疗，其次要定期的检查了解疾病的情况。鼻咽癌的主要治疗方法有手术，放疗，化疗，靶向治疗等。早期的鼻咽癌患者预后非常好，5年生存率在90%以上，中晚期的患者5年生存率一般在50%左右。鼻咽癌早期的症状有鼻涕中带血，鼻塞，耳闷，耳鸣，头痛，复视等。因此，对于鼻咽癌患者一定要及时的到肿瘤科以及耳鼻喉科进行规范化的诊治。
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  秦贝贝 主治医师洛阳市中心医院

  2019-11-21 1480次

• 鼻咽癌肝转移肚子疼与胀怎么回事
  病情分析：鼻咽癌患者肝脏转移之后出现腹痛腹胀，这种情况主要是由于转移病灶引起的，肝脏转移之后就有可能会压迫局部或者周围的组织引起疼痛，还有可能会引起腹水，就会出现腹胀，也有一部分患者会出现黄疸和消化道出血。意见建议：鼻咽癌患者出现肝脏转移之后，建议尽快到肿瘤科就诊，需要判断病情，大部分患者可以考虑做放化疗，但是总体来说治疗难度很大，治疗效果可能不是特别好。
  李睿 主治医师成都上锦南府医院

  2021-08-14 701次

• 鼻咽癌复发与转移与什么有关
  病情分析：鼻咽癌复发与转移与以下情况有关：1.未进行定期复查。2.出现局部症状时，不及时就医。3.拒绝行周围邻近器官及远处颈部淋巴结，胸部，肝胆脾等位置的检查。4.治疗剂量不彻底或治疗时间过短，该进行治疗的地方未进行治疗。意见建议：所以对于鼻咽癌的复发与转移，要及时做好评估，坚持定期复查，如有其他情况时，须立即与医生沟通，行相关检查后，若出现问题，及时解决及处理。
  张春明 主治医师鹤岗市人民医院

  2020-08-23 901次

• 鼻咽癌转移
  鼻咽癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，病变易于转移。转移途径如下：1、颈淋巴结转移：颈部是鼻咽癌最早的转移部位，可转移到一侧或两侧。转移性淋巴结大小不一，随着病情的进展增加，可伴有炎症；2、局部浸润和转移：如骨转移、脊柱转移、脑转移；3、血液转移：晚期鼻炎的转移途径。
  王利一 主任医师北京医院

  2019-02-15 8926次

• 鼻咽癌转移肝有什么症状
  鼻咽癌转移肝有肝区疼痛、黄疸、食欲不振等症状。1、肝区疼痛：如果鼻咽癌转移到肝，当肝脏的转移病灶刺激到肝脏的背膜，就可以引起病人出现右上腹部疼痛的症状，这个时候可以在医嘱下给予水杨酸类的止痛药物，比如复方氨酚那敏颗粒、复方乙酰水杨酸片进行止痛。2、黄疸：黄疸是血液中胆红素升高导致的黏膜、巩膜等黄染的
  王利一 主任医师北京医院

  2022-08-10 319次