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• 空洞型肺结核治疗多久

  肺结核空洞的治疗时间，与肺结核患者空洞病变的严重程度，还有患者对抗结核药物的敏感程度，还有治疗的反应性及患者全身免疫力的情况，都有一定的关系，甚至还和患者全身营养状况等多种因素相关。肺结核空洞是因为感染结核分枝杆菌毒力较强，而机体抵抗力相对较低的时候，结核分枝杆菌在肺部大量繁殖并侵蚀和破坏肺组织，坏死的肺组织通过支气管、气管排出体外，从而形成肺结核的空洞病灶。如果肺结核空洞较小，壁较薄，患者情况较好，并且对抗结核药物较敏感，治疗三个月左右即能愈合。通常较大的、后壁的结核空洞，所需治疗的时间比较长，一般可能会需要六个月左右，甚至一年。而对部分患有肺结核空洞，吸收到一定程度的时候不再继续缩小的病灶，最终会形成净化的空洞。但是如果患者在治疗过程中依从性比较差或者是自行停药，往往结核是不能治愈的，而且病程迁延不愈是导致结核治疗过程比较漫长的一个原因。

  

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  赵燕 副主任医师河北工程大学附属医院

  2021-08-05 4282次

• 肺癌和肺结核的鉴别

  最近几年，肺结核又有抬头的趋势，所以肺癌和肺结核鉴别，实际上说起来容易，在实际操作中有一些困难。包括现在咱们一个先进的武器，PETCT对肺癌和肺结核的鉴别意义，实际上都不是太大的。临床中，我们胸外科也经常遇到病人术前诊断考虑是个肺癌，但是最后做出来他的病理结果是一个肺结核的结论。所以，回过头来我们看术前如何鉴别肺癌和肺结核，实际上有很大的一个临床意义的。所以它需要一个综合的考虑，包括有些不能完全排除结核的病人，可以给病人查一下结核感染T淋巴细胞，因为这个结论对判断结核的准确率，还是相对比较高的。还有包括一些结核抗体，还有一个就是根据CT的一些形态学，有些可以做一个初步的判断。

  

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  李杰 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-07-19 16828次

• 肺脓肿与癌性空洞继发感染的鉴别
  肺脓肿常伴有咳嗽、咳脓臭痰，高热等症状，有误吸的病史，胸片和ct提示了空洞性病变伴有液气平面。癌性空洞继发感染主要表现为刺激性的干咳，伴有乏力、消瘦、胸痛、咳血、呼吸困难等症状，肺CT也表现为空洞性病变，伴有液气平面。肺脓肿的壁比较薄，而癌性空洞的空洞壁比较厚，同时癌性空洞会伴有的肿瘤系列的升高，痰中可查到癌细胞，支气管镜检查可明确诊断。治疗上肺脓肿以抗感染促进痰液引流支持对症治疗为主，癌性空洞可考虑手术治疗，放疗，化疗，靶细胞药物治疗。
  语音时长 1:13”
  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2018-09-15 3153次

• 空洞性肺结核继发感染
  空洞性肺结核慢性病常有呼吸道和全身症状，而无严重急性毒性症状和咳大量脓臭痰，痰中找到结核菌可确诊。但在并发化脓性细菌感染时可出现急性感染症状和咳较多脓痰，由于化脓性细菌大量繁殖，痰中难以检出结核菌，如患者过去无典型的慢性结合病史和临床表现，易将结核性空洞既发感染误认为是肺脓肿。所以，要细心的询问病史和辨认x线胸片有无慢性结核病的病理性变化，对诊断结核性空洞性肺结核有帮助。如一时不能鉴别可按急性肺脓肿治疗，控制急性感染后胸片可显示纤维空洞及周围多形性的结核病痰结核菌病变，痰结核菌可阳转。
  语音时长 1:14”
  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-10-22 2643次

• 空洞性肺结核继发感染怎么办
  无论是空洞性肺结核，还是普通性的肺结核都可能继发细菌或病毒或真菌的感染，在进行抗结核治疗同时进行积极的抗感染治疗。治疗周期以及选用的抗生素，取决于感染的细菌病毒的情况。同时可以根据影像学检查，判断病灶是否得到痊愈。
  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-12-06 1401次

• 什么叫继发肺结核
  病情分析：继发性肺结核主要是指曾经已经感染过肺结核杆菌，一般成人所患有的肺结核都是继发性肺结核。对于初次进行治疗的患者，一般采用国家推荐的，两个月的强化治疗期和四个月的巩固治疗期进行治疗。意见建议：强化治疗期，一般采用四种药物联合进行治疗，巩固治疗期，一般的需要采用烟肼，利福平这两种药物进行治疗。
  任运江 主治医师济南市章丘区中医医院

  2019-03-11 1504次

• 结核空洞与肺脓肿空洞鉴别
  脓肿的空洞多是壁比较薄的伴有液气平面，而结核性空洞空洞壁较厚，病灶周围有密度不等的散在的结节病灶，合并感染时，空洞内有少量的液平。临床上出现黄痰，但整个病程长，起病缓慢，常有午后低热、乏力、盗汗、慢性咳嗽、食欲缺乏等慢性症状，经治疗后痰中可查到抗酸杆菌。肺脓肿的空洞常伴有咳嗽、咳脓臭痰，伴有高热的症
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-01-25 361次

• 肺脓肿和空洞型肺结核的鉴别诊断
  肺脓肿患者起病急骤，有严重的急性毒性的反应，表现为高热、畏寒、寒颤，伴有纳差、乏力、精神萎靡，并有咳嗽、咳大量的浓痰，炎症累及胸膜可出现胸疼，痰液多达三百到五百毫升每天。而空洞型肺结核的患者发病缓慢，病程比较长，呼吸道和全身症状不如肺脓肿患者明显，胸片可见慢性结核病的改变，痰中可以查到结核杆菌。
  畅怡 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-01-29 159次