再生障碍性贫血的临床分型

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医生主讲实录

再生障碍性贫血的临床分型可以分为急性再障和慢性再障。

急性再障也称重型再障Ⅰ型,患者往往起病比较急,经常会有严重的感染,内脏出血,贫血可以出现进行性的加剧,而且一些化验指标必须达到才可以诊断急性的再障,比如说网织红细胞低于1%,绝对值低于15×10^9/L,白细胞减少,中性粒细胞的绝对值低于0.5×10^9/L,血小板的计数低于20×10^9/L,骨髓当中出现多部位的增生减低,粒系,红系,血小板明显的减少,非造血细胞增多,有的时候还可以见到非造血细胞团。

而慢性的再障通常是贫血,感染和出血都比较轻,也可以出现外周血三系细胞减少,但是减低的程度往往达不到急性再障的诊断标准。骨髓象当中可以出现三系减少,有时候也可以出现一系或者是两系的减少,经常会出现中、晚幼红细胞比例增高,巨核细胞减少,非造血细胞也是增多的。

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