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• 输尿管梗阻怎么办

  我们临床上经常碰到病人问，我输尿管梗阻了怎么办，首先我们得明确，输尿管梗阻的常见原因，有四条，第一条经常是输尿管结石，经常碰到病人说，我疼痛伴血尿，疼痛难忍，学术名叫肾绞痛伴肉眼血尿，这种情况，我们多数选择输尿管硬镜，从尿道进去到膀胱，再到输尿管，将结石取出，第二条碰到的是输尿管肿瘤，这种情况多数是无痛全程肉眼血尿伴伴条形血块的病人，说明是肿瘤出血所致，这时候有类似于输尿管结石的阵发性疼痛伴血尿的情况，这种情况我们多数选择输尿管镜取活检，术中冰冻发现，膀胱恶性肿瘤比较高的，我们选择肾输尿管，部分膀胱袖状切除，恶性程度低的我们选择输尿管镜下将肿物取出，还有一种就是输尿管息肉，它是良性的一种肿瘤，输尿管镜下切除肿瘤即可。还有一种输尿管狭窄，这也是我们比较常碰到的，也比较多见的，多数狭窄分三个原因，第一个输尿管里边狭窄，炎性狭窄或者别的狭窄，导致像我们路面变窄一样，我们用输尿管镜扩开，放置留置架，就是D级管其中的一种，有很多种，然后让输尿管增宽，就会改善这个症状，但是输尿管狭窄的第二个情况，就是环形狭窄，我们多数需要切除再吻合，第三种输尿管狭窄的常见原因是纤维条索异位血管，这种情况我们在腹腔镜下解决，还有一种输尿管里边的异物，我们需要用输尿管镜将异物取出或者腹腔镜下将它取出，大概补充一下刚才输尿管狭窄，里边还有球囊扩展等很多办法，我们也可以去解决。

  

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  张建 副主任医师首都医科大学附属北京潞河医院

  2018-09-29 22371次

• 胆管梗阻怎么治疗

  胆管梗阻的治疗主要根据引起胆管梗阻的具体病因，和病人相关的临床症状，采取药物治疗、介入治疗、外科手术治疗或者是内镜治疗。引起胆管梗阻比较常见的病因包括胆管结石、胆管的炎性狭窄以及胆道的肿瘤，特别是胆道的恶性肿瘤。胆管梗阻会引起胆汁的反流、胆道内压力的升高，就会出现明显的腹痛，有的人会合并有寒战、发热、腹膜炎等表现，而恶性胆道梗阻往往会出现无痛性进行性加重的皮肤、巩膜黄染。不同原因导致的胆道梗阻，治疗方法自然存在很大的区别。如果是急性胆管炎，由于胆管结石引起的胆道化脓性感染，病人往往病情比较危重，如果不采取及时的干预治疗，会出现迅速的恶化和加重，甚至有生命威胁。如果是胆管结石引起，可以通过外科手术进行胆管切开取石，也可以通过内镜逆行进行胆管取石。而如果胆道梗阻是由于肿瘤引起，大多数肿瘤是属于恶性肿瘤，恶性肿瘤在影像学会有典型的特点，肿瘤标记物也会出现异常的升高，对于胆道肿瘤来讲，能做手术肯定是首选外科手术治疗，而对于不能够手术治疗的患者，可以通过胆道穿刺引流，或者是胆道内支架置入，来缓解由于胆道梗阻而引起的，黄疸等症状。

  

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  王东 主任医师北京大学人民医院

  2021-06-06 2751次

• 输尿管结核怎么治疗
  输尿管结核在泌尿系统是比较常见的疾病，对于输尿管结核的治疗，要根据病人的具体情况来分析。如果输尿管结核病情比较轻，那可能通过正规的口服抗结核药物治疗，就可以取得比较好的疗效。如果输尿管结核病情比较严重，引起比较严重的输尿管梗阻，导致肾积水出现，那可能就需要进行手术治疗。当然在手术之前一般需要患者，至少口服抗结核药物两周，另外在手术后也需要继续口服抗结核药物治疗，一般需要使用抗结核药物达到6~9个月，才可能取得比较好的效果。
  语音时长 01:12”
  熊思清 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-02-14 1246次

• 输尿管结核梗阻怎样治疗
  输尿管结核在泌尿系统是比较常见的疾病，输尿管结核梗阻具体治疗方案，要根据病人的具体情况来分析。如果输尿管结核引起的梗阻不是很严重，没有引起严重肾积水，可以使用正规抗结核药物治疗，就有可能会缓解病人的病情。如果输尿管结核梗阻已经引起肾积水，在肾积水比较轻度的时候，可以进行输尿管内支架管支路进行引流治疗，也可能会取得一定的疗效。当然如果输尿管结核梗阻比较严重，可能还需要进行手术，将狭窄的部位切除治疗。
  语音时长 01:10”
  熊思清 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-02-13 1106次

• 输尿管梗阻的治疗方法
  病情分析：输尿管梗阻的治疗方法有正确使用抗炎、消肿类药物治疗，积极通过手术的方法治疗，通过植入输尿管扩张方法治疗。一般情况下需要依据具体患病情况，选择合适的治疗方法。输尿管外伤导致的输尿管梗阻，可以通过手术治疗。而对于输尿管平滑肌痉挛造成的暂时性输尿管梗阻，可以正确使用输尿管扩张器治疗。意见建议：输尿管梗阻期间要积极就医复查，了解输尿管是否感染，了解输尿管粘膜是否破损。输尿管梗阻康复期间，应当避免剧烈运动，避免劳累过度。
  王建龙 副主任医师北京医院

  2023-10-20 201次

• 输尿管结核如何治疗
  病情分析：输尿管结核可以通过药物治疗或者手术治疗，药物方面可以选择类似于异烟肼，利福平，乙胺丁醇这类抗结核药物。如果在医师指导下按疗程服用相关抗结核药物治疗效果不佳，则建议就诊泌尿科实施尿道微创手术将结核切除，同时修复受损的输尿管壁。意见建议：建议输尿管结核人群积极预防输尿管炎，输尿管结石等输尿管疾病，这样有助于促进输尿管结核吸收，同时还可以减轻输尿管结核引起的输尿管疼痛，肿胀现象，有助于疾病恢复。
  高建军 主任医师潍坊市妇幼保健院

  2022-03-01 802次

• 输尿管结核怎么治
  第一，患者需要养成良好的生活行为习惯，建议患者戒酒，戒烟，规律饮水，均衡饮食，适当吃一些牛肉，羊肉，不能吃辣椒，蒜瓣，洋葱。第二，根据尿路刺激症状以及患者的年龄，选择合理的抗菌药物，多在医生的指导下，应用阿莫西林克拉维酸钾以及盐酸左氧氟沙星。第三，规律的应用抗结核药物，可采用异烟肼、利福平，需要早期
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-18 125次

• 输尿管炎怎么治疗？
  输尿管炎，顾名思义是由一些细菌，例如大肠埃希菌，葡萄球菌等感染引起的输卵管炎性病变。单纯的输卵管炎临床上并不是特别常见，往往继发于其他的感染，例如肾盂肾炎，膀胱炎等。输尿管炎临床表现主要为：尿频，尿急，尿痛，可能还会伴随腰腹部疼痛。进一步发展，可能会出现血尿，寒战，高热等症状。
  牛纪保 主治医师莒县中医医院

  2018-09-10 3044次