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• 脑卒中是不是脑梗塞

  脑卒中、脑中风是一个大的概念，它是脑血管病变，它包括了脑梗塞和脑出血，以及脑栓塞蛛网膜下腔出血和脑血栓的形成等等。所以它是一个大的概念，大的概念里边包括了很多内容，缺血性的病变，出血性的病变等等。我们常见的是，缺血性的病变里边的脑梗塞，也就是脑血栓形成，它是一个最多见的。往往有人统计它占脑血管病变里，所有病变当中的80%以上，也就是说其他的供血不足，脑栓塞、蛛网膜下腔出血，脑出血等等只占10%到20%，80%都是脑梗塞的病变。这只不过是临床统计的数字，和发病率的不同而已，它仅仅占我们整个脑卒中，也就是脑中风里边的，这个大的诊断范围里边的，一项而已。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-09-25 4788次

• 脑栓塞与脑梗塞怎么区别

  常说的脑梗死，叫脑血栓形成。脑栓塞就是由于其他地方的栓子脱落堵塞远端的血管，叫脑栓塞。其实脑梗死，包含脑栓塞也就是脑栓塞，它属于脑梗死的特殊类型。临床上，脑梗死分为脑栓塞，还有脑血栓形成，这是两种不同的疾病。脑血栓形成，是由于动脉粥样硬化引起的，也就是局部的血管，在它狭窄的部位堵塞，或者狭窄形成的血栓。而脑栓塞是由于远的地方，血栓脱落堵塞到相应的血管的终末端引起的症状。所以这两种疾病虽然同样表现为脑梗死，但是它临床表现并不完全相同。脑血栓形成多发生在中年以后，一般来讲，起病比较缓慢，常常在数十个小时，或者数日内病情达到高峰。一般在发病之前，常常会有先兆的症状。但是脑栓塞，常常发生在40岁以下的青壮年起病通常很急骤，常常在数秒钟或者两到三分钟，就达到疾病的高峰期。症状在达到高峰期就会全部出现，一般来讲没有前区症状。第二，是脑血栓形成是脑血管自身狭窄或者闭塞所导致的。那么导致脑出血、软化、坏死而产生偏瘫、失语、感觉障碍等一系列中枢神经系统症状。那么脑栓塞常常是脑血管被血流中断，被血流中所带来的固体、气体、液体等栓子阻塞而形成。发病在脑内病根常常是在脑袋以外。第三，脑血栓形成常常在安静或者睡眠状态下起病，醒来以后发现自己不能随意活动或者失语等症状。那么脑栓塞常常是在剧烈活动或者与情绪激动的病史，所以常常会突然急性发病。第四，脑血栓形成，患者常常有高血压、动脉粥样硬化、高血脂、糖尿病或者其他的一些血管病变的基础。那么脑栓塞患者病史是多种多样的，常常见于心脏的疾病。我们常见于房颤也就是心房颤动。另外有些主动脉弓或者颈部的一些不良斑块，也就是不稳定斑块脱落所导致的。第五，脑血栓形成常常以半身不遂，也就是偏瘫或者语言功能障碍。偏盲等等症状为多见大部分都没有意识障碍，或者头痛呕吐等等。但是脑栓塞，由于发病比较急所以常常会有头痛、呕吐、意识障碍、失语偏瘫等症状。所以相对来讲简单总结一下，脑栓塞发病比较急没有先兆，而且症状比较重而且常常会是多发的。病变的部位常常是在脑袋以外。例如心脏或者主动脉弓等等。那么脑血栓形成，相对来讲发病也是相对比较急，但是跟脑栓塞相比来讲是比较慢的。它有一个先兆缓慢逐渐进展的过程。另外，它也有病变的基础。例如高血压、糖尿病等等。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-09-29 8648次

• 脑梗塞脑栓塞
  脑梗塞和脑血栓不是一个概念，但是治疗和基本是一样的。脑梗塞是总称，与高血压病关系密切，高血压是最重要的发病诱因，所以预防脑梗塞复发，首先要控制血压正常。其次高血压、高血脂、糖尿病也是诱因，可以口服阿司匹林预防脑梗塞的复发，效果确切。脑梗塞指脑部有形物质阻塞在颅内，脑栓塞是指颅内的血管受到阻塞，脑梗塞可以引起脑栓塞。如果是脑栓塞的话，可以服用一些扩张血管的药物，如盐酸培他啶、酸性多肽等。脑梗塞应积极治疗，同时应注意血压不能过快或者过低。脑梗塞患者注意科学饮食，注意少食多餐、细嚼慢咽。保持心情开朗，多和大家聊天沟通，情绪不要过于激动，不要经常生气。饭后多走走，适量的活动身体。
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  支娜 主任医师锦州市中心医院

  2018-10-26 2135次

• 脑栓塞脑梗塞症状
  脑栓塞也是脑梗塞的一种，都是出现了一些血管腔在闭塞而造成供血区的脑组织，发生缺血性坏死出现神经功能障碍的一种，不同部位的血管栓塞会造成相应的血管闭塞综合症，他的症状通常都会包括一些意识障碍，肢体瘫痪，言语含糊，口角歪斜，甚至是会出现一些困吞咽难，复视等情况。而与脑梗塞的脑血栓形成相比，脑栓塞更容易复发，症状反复以及出血，病情的波动会比较大，因为并出血管可能会出现在同的情况部分的病例在临床上可能会迅速缓解，但是有很大一份病人也会出现持续的症状，但是同样会出现一些出血的情况，一旦栓塞再发稳定或者是一度好转的，这种肢体瘫痪，言语含糊等情况会再次的加重。
  语音时长 1:35”
  赵骞康 主治医师天津市职业病防治院

  2018-10-29 608次

• 脑梗塞是脑栓塞吗
  病情分析：脑梗塞不是脑拴塞，脑梗塞包括脑栓塞。脑梗塞是血液循环障碍，脑部缺血缺氧导致的局限性脑组织缺血坏死或软化性疾病。临床上脑梗塞的常见类型包括脑血栓形成，腔隙性脑梗塞和脑栓塞。脑栓塞是血液中被称为栓子的异常物质堵塞脑血管所致。意见建议：建议有脑梗塞的患者，尽快到医院卒中中心或神经内科就诊，完善血常规，血生化，心梗三项，凝血相，心电图，头颅CT或磁共振等相关检查，明确病因，对症治疗。
  王玲玲 副主任医师华润武钢总医院

  2020-08-13 902次

• 脑梗塞和脑栓塞区别
  病情分析：脑梗塞的范围是更大的，它包含了脑栓塞，也包括了动脉粥样硬化所引起的脑血栓形成，还包括其他原因引起的脑梗塞，以及不明原因的脑梗塞。脑栓塞只是脑梗塞的一种类型，指的是血液当中出现了异常物质，导致了脑动脉闭塞，最常见的是心源性脑栓塞。意见建议：脑栓塞是非常凶险的，一旦发病，建议患者一定要尽快就诊，及时完善颅脑CT检查。根据患者的情况可以采取静脉溶栓或者动脉取栓等治疗方式。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2021-04-09 603次

• 脑梗塞及脑栓塞
  临床上如果一个患者即患有脑梗塞又患有脑栓塞的情况，这种情况那么是比较麻烦的。因为患者要预防再次的脑血栓形成或者要预防再次的脑栓塞，那么不仅要给于拜阿司匹林抗血小板聚集治疗，与此同时还需要口服华法林、利伐沙班​等类似药物抗凝治疗。因为只有做到了抗血小板聚集治疗以及抗凝治疗才能在最大程度上预防脑血栓形成
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 68次

• 脑梗塞及脑栓塞
  临床上如果一个患者即患有脑梗塞又患有脑栓塞的情况，这种情况那么是比较麻烦的。因为患者要预防再次的脑血栓形成或者要预防再次的脑栓塞，那么不仅要给于拜阿司匹林抗血小板聚集治疗，与此同时还需要口服华法林、利伐沙班​等类似药物抗凝治疗。因为只有做到了抗血小板聚集治疗以及抗凝治疗才能在最大程度上预防脑血栓形成
  邵自强 主任医师中日友好医院

  2021-12-09 137次