人的正常睡眠是大脑皮质功能和植物神经功能的正常表现,在中医学中称为“神”。与脑有关,称“脑为元神之府”,但多数认为是心,肝、脾、肾等脏腑阴阳气血自然而有规律转化的结果。
造成失眠的原因虽然很多,但不外虚和实两种,关于失眠的一些论证相关的疑点也有非常多,一般来说,由于情志所伤,肝气郁结,心火偏亢,气滞血瘀,或痰热内扰,胃气不和致令肝脏气机升降失调,阴阳不循其道,阳气不得入于阴,心神不安所致者,多为实证失眠。
若因老年体衰,气血不足,或病后气血亏损,阴阳失调,或思虑过度,劳伤心脾致令心失所养,神无所主;或血虚怯,肝失所养,或心肾不交,虚火上扰所致者,多为虚证失眠。但在一定条件下,虚实可相互转化,彼此相互影响,形成顽固性失眠。所以说失眠的发生总是和心脾肝肾以及精血不足有关,它的病理变化总是阳盛阴衰、阴阳不辨、阴阳不交。