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• 哮喘的特殊人群有哪些

  有些特殊人群的哮喘，得了哮喘以后应该，有没有什么特殊的注意事项，首先我们说一下老年人哮喘，因为老年人哮喘和成年人哮喘，有不一样的地方，成年人哮喘发作，多半是由于接触过敏原，所引起的发作，老年人哮喘有一个特殊性，就是他们跟一些呼吸道感染有关，因此老年人在进行，常规的哮喘预防治疗同时，要特别注意到呼吸道的抗感，呼吸道预防感染，必要的时候可以用一些，增强抵抗力药物，在过敏季节来临之前注意保暖，甚至用注射一些疫苗，因为常见的一个呼吸道感染，就可能诱发哮喘发作，这是老年人哮喘的一个注意事项，另外老年人哮喘还要注意，就是说虽然说哮喘治疗药，都是以吸入治疗为主的，它们的相应的全身不良反应，尤其是心血管不良反应是比较少的，但是有的时候也需要注意，因为有一些哮喘治疗药物，包括吸入性的平喘药，它和心血管药物之间，是有一些冲突的，在用这些药之前一定要咨询医生。第二个问题就是孕妇的哮喘，因为我们知道孕妇是一个，就是说对用药的安全性，要求最高的一个人群，因为她的身上有两条生命，孕妇本人和一个普通的胎儿，因此很多孕妇哮喘病人，她因基于一个安全性的因素，她会主动选择在怀孕期间，停止她平常使用的哮喘药物，这点我觉得是不提倡的，为什么呢，因为现在的哮喘治疗药物，尤其一些正规的药物吸入制剂，它的孕妇是很安全的，现有的资料表明，孕妇在使用这些药的时候，对胎儿的发育几乎没有任何影响，因此我们建议孕妇哮喘病人，在怀孕期间，整个疗程期，整个孕期都不要将药物减量，仍然应该坚持服用这些药物，因为一次严重的哮喘发作，会造成胎儿的一个缺氧，这个对胎儿的危害，比任何药物都大，儿童哮喘跟大家说一下，儿童在各个生长发育阶段，会出现不同症状的喘息，儿童的喘息症状，它的病因比成年人要复杂，它不光是跟过敏有关，可能跟感染和生长发育的，那种不全都有关系，反正过敏性的那种喘息的儿童，有很大一部分儿童，在青春期发育期间，十三四岁的时候有可能会自愈，但如果一旦过了，青春期发育的时候，这种过敏性哮喘儿童，症状还持续的话，那这个症状有可能会持续终生，这一点要请各位家长要注意。

  

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  陈欣 主任医师中日友好医院

  2018-11-21 2042次

• 糖尿病人血糖控制目标

  糖尿病病人血糖控制的目标，我们说问题一定要个体化的来看，我们医生一般的来说，它是根据患者的病程，并发症的严重程度，还有合并症的严重程度，以及患者在降糖过程中，他出现低血糖风险的高和低。还有他预期的寿命，比如像有些患者，他可能已经得了恶性肿瘤，预期寿命就是在五年以内的，像这种我们都是要来决定，血糖控制目标的一些非常重要的参考依据。还有就是医疗资源，以及患者本身降血糖的态度，也是就是说医生来制定，个体化血糖控制目标的很重要的考量因素。对于那些患者，就是说糖尿病病程比较短的，并发症的就是说严重程度，比较轻的，也没有就是说严重的合并症的。低血糖的风险比较低的，预期寿命比较长的，医疗资源比较好的，或者患者积极降糖的态度，也是比较积极的这部分人，我们是要求就是说，尽可能的严格的血糖控制，甚至有的提出这个血糖的目标，一定是要达到正常人的血糖的水平。当然我们一般的糖尿病指南，比如中国2017版的，中国二型糖尿病防治指南里面，建议我们的糖化血红蛋白，应该控制在7%以下，空腹血糖应该控制在7.0mmol/L以下，餐后两小时血糖，应该控制在10个mmol/L以下，这主要是对大部分的糖尿病患者，就是说事实上对于每一个具体的糖尿病患者，我们应该个体化的血糖控制目标。

  

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  刘石平 主任医师中南大学湘雅二医院

  2019-04-12 16293次

• 特殊人群流感
  一、儿童流感，流感流行季节超过40%学龄前儿童，30%学龄儿童罹患流感，一般表现为轻型流感，主要症状是发热、咳嗽、流涕、鼻塞、咽痛、头痛，少部分会出现肌痛、呕吐、腹泻。婴幼儿流感临床症状往往不典型可出现高热、惊厥。新婴儿流感少见，但易合并肺炎出现败血症表现。二、老年人流感，六十五岁以上流感患者为老年人流感，老年人常有呼吸系统、心血管系统等原发病，出现流感病情多较重、病情进展快。三、妊娠妇女流感，中晚期妊娠妇女感染流感病毒后除发热、咳嗽等表现外易发生肺炎，迅速出现呼吸困难、低氧血症甚至急性呼吸窘迫综合征，可导致流产、早产、胎儿窘迫及胎死宫内可诱发原有基础疾病加重，病情严重者可能导致死亡。四、免疫缺陷人群流感，如器官移植人群、艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者流感病毒后发生重症流感的危险性明显增加，由于容易出现流感病毒性肺炎发病后可迅速出现发热、咳嗽、呼吸困难及发绀，病死率较高。
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  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-10-27 1822次

• 特殊人群感冒的用药
  ​首先得对于一些幼儿用药，由于非处方感冒药在两岁以下的幼儿中应用的安全性尚未被确认，因此不能用于幼儿的普通感冒如果症状必须应用药物控制，那么应该使用国家药政部门儿批准的一些幼儿使用的药物。两到五岁的儿童为麻黄碱的剂量是成人的四分之一到十二岁的这个儿童那他是成人剂量的二分之一，尽量使用糖浆或者是混悬液这些个制剂，儿童发热要慎用阿司匹林这些水杨酸类的药物，因为它可以诱发意识综合症而导致患者死亡的。第二类就是我们的孕妇和哺乳期的妇女也要慎用感冒药物，不使用阿司匹林双氯芬酸钠、苯海拉明、布洛芬和右美沙芬的，以免影响胎儿发育和导致孕期延长。妊娠三个月内妇女用这个愈创木酚甘油醚，另外的哺乳期的妇女也不要用苯海拉明和金刚烷胺，因为这些药物能通过乳汁影响幼儿的，其他的还有一些肝肾功能不全的患者，还有特殊的一些高空作业的患者，对这个感冒药应用也是要慎用的。
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  盛秀云 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-28 1606次

• 哮喘的特殊人群有哪些
  一般认为支气管管哮喘儿童患病率高于青壮年，老年人群的患病率有增高的趋势，成人男女患病率大致相同。约40%的患者有家族史。哮喘患者亲属患病率高于群体患病率，并且亲缘关系越近患病率越高，患者病情也严重，其亲属患病率也越高。
  幸丽花 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-25 1403次

• 特殊人群流感怎么治疗
  流感的患者一定要进行隔离，特别是一些特殊的人群，一定不要与之接触，比如有一些基础疾病，抵抗力较差的人，以及老人、小孩。正常人与之接触，最好是戴上口罩，病人应该注意休息保暖，另外，保持足够的营养，多吃一些好消化的食物。
  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-12-07 1604次

• 哪些人群是补碘的特殊人群?
  一般对于孕妇、青少年、老年人、饮食不均衡者、甲状腺功能减退等特殊人群需要补碘，如有不适症状，建议及时就医。1、孕妇：孕妇属于特殊人群，一般随着胎儿的不断生长和发育，身体对于碘的需求量会增加，所以需要补碘。2、青少年：青少年正处于身体生长与发
  潘永源 主任医师首都医科大学宣武医院

  2024-07-04 0次

• 特殊人群便秘该如何治疗
  ​当便秘发生时尤其是老人、小孩、孕妇等特殊人群怎样用药才合理。对于老年人来说要慎用泻剂，老人便秘首先应该尽量停止导致便秘的药物，并调整生活方式和饮食习惯，对于纤维摄入不足和能够饮用足量水的患者可以首选口服溶剂型泻剂，若症状持续可以考虑用聚乙二醇和乳果糖，若症状仍不能缓解可以考虑使用缓泻合剂合并灌肠剂
  赵天豫 副主任医师中日友好医院

  2022-04-08 64次