对于病人出现慢性骨髓炎的情况,它的x线学表现主要是在感染三到四周,会出现骨破坏以及软组织肿胀以及软骨下骨板的侵蚀,对于椎体部位会出现椎间盘间隙的变窄及骨质的破坏,伴有椎板变短的情况。如果说病人初期症状不明显,拍x线检查不明确的时候,可以行ct检查或者是磁共振的检查,以确定病变骨及显示椎体骨髓炎部位的椎旁脓肿形成的情况。后期会表现为骨髓炎部位骨质的破坏,死骨的形成以及新鲜骨质的存在情况。还会看到有骨髓炎周边的骨质出现明显的硬化、增生和纤维化的情况发生。
慢性骨髓炎影像表现
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骨髓炎严重吗骨髓炎导致出现生命危险还是比较少的,但这个病是感染,如果在感染性疾病里边,它治疗是非常麻烦的,所以是比较严重的。它不像皮肤软组织,或者内脏一些感染,像皮肤上的疖子、痈,切开,脓放出来,用点抗生素可能就好了。内脏这些感染,通过及时切开引流,用些抗生素,可能也比较好治愈。但是骨髓炎不是,骨髓炎治疗是非常麻烦的。有很大一部分会迁延成慢性骨髓炎,成为一个终身性疾病,反反复复地局部破溃流脓,排出死骨,肢体功能也会受到影响,肢体的强度也会下降,严重地影响生活质量。所以这还是一个比较麻烦的疾病,比较严重的疾病。01:26
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骨髓炎早期症状骨髓炎早期症状,有全身症状和局部症状。全身症状,可能就会出现突然发热,往往出现高热,39度左右,发热以后患者就会出现恶寒、怕冷,有人会出现烦躁、口渴、睡觉不好、休息不好,出现这样的全身症状。局部症状来讲,骨髓炎早期会出现疼痛。发病部位会疼痛,不能活动,一活动骨骼受力,疼痛就会加重。逐渐地,患病部位就会出现肿胀,肿胀也是逐渐加重的,越来越厉害。摸上去,逐渐皮肤温度就会增高,出现所谓的红肿热痛。发病的部位不能触碰,压上去会疼,一活动牵拉都会出现疼痛。如果是血源性骨髓炎,干骺端因为邻近关节,所以关节活动会受到影响,就会出现强迫性的体位,一活动可能病变部位,就会出现明显的疼痛,这是骨髓炎的早期症状。01:54
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骨髓炎影像学表现骨髓炎可以通过病变局部的x光、CT以及核磁共振等影像学检查,来进行判断。而x光以及CT的影像学表现,在早期往往并不典型,仅仅可以表现为相应软组织肿胀,局限性的骨质疏松或者是骨皮质骨膜的小脓肿等表现。而核磁共振检查在早期,即可以对骨髓炎做出相应的分辨,在脂肪抑制序列中,正常骨髓脂肪高信号受到抑制,从而使病灶边缘显示的更加清晰,可以出现相应软组织的肿胀,骨髓内可见异常的信号,并且有相应水肿,充血,渗出以及坏死的表现,可以作为骨髓炎诊断的依据之一。语音时长 01:17”
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慢性骨髓炎的表现慢性骨髓炎主要是局部的表现,局部的表现主要表现在皮肤的颜色改变,慢性骨髓炎的病人局部的皮肤颜色会变为灰暗,主要是炎症刺激导致的,如果说有脓液,溃破形成窦道,还会有长期的流脓、流水的情况,并且局部按压会有明显的疼痛。主要全身症状是病人消瘦,面色苍白,四肢无力的情况。辅助学的检查,表现主要是骨髓炎的部位,有明显的炎症刺激导致的骨皮质增厚,并且有死骨的形成,在死骨形成的周边还会有新骨的生长,并且会发现有部分的骨质缺损情况。语音时长 1:27”
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慢性骨髓炎严重吗病情分析:慢性骨髓炎比较严重,慢性骨髓炎往往反复发作,单纯使用抗生素疗效较差,通常需要采取手术治疗,如果治疗不及时,病变部位反复遭受炎症刺激,有可能导致癌变、关节畸形、病理性骨折等。意见建议:慢性骨髓炎的手术治疗应彻底清除病灶,清理感染的骨及周围组织,病变难以愈合或出现癌变的,应考虑截肢治疗。患者应注意休息,避免剧烈活动,做到均衡饮食,多吃新鲜蔬菜水果,补充蛋白质和维生素,以增强抵抗力,促进骨髓炎恢复。
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如何诊断慢性骨髓炎病情分析:根据患者既往史,临床表现,以及相关的影像学检查,以及分泌物的培养,可以判断患者出现骨髓炎。一般患者既往出现急性化脓性骨髓炎或者是开放性骨折,伤口污染比较严重,炎症控制不理想,会出现慢性的窦道,分泌物进行细菌培养,可以培养出细菌。意见建议:首先患者要抬高患肢,减轻疼痛,行走的时候使用拐杖,避免出现病理性骨折。主要的要进行抗炎治疗,还要进行病灶清除手术,一般是患者出现了明显的包壳后进行手术,这样才能够彻底的清除病灶。
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骨髓炎影像学表现骨髓炎可以通过病变局部的x光、CT以及核磁共振等影像学检查,来进行判断。而x光以及CT的影像学表现,在早期往往并不典型,仅仅可以表现为相应软组织肿胀,局限性的骨质疏松或者是骨皮质骨膜的小脓肿等表现。而核磁共振检查在早期,即可以对骨髓炎做出相应的分辨,在脂肪抑制序列中,正常骨髓脂肪高信号受到抑制,从而
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慢性骨髓炎x线表现慢性骨髓炎的患者x线的检查会有一些骨质的不规则的增厚或者是硬化,有残留的骨吸收区或者是空洞。其中可以有大小不等的死骨,有的时候可以看不到骨髓腔,小的骨髓腔和小的死骨在硬化骨当中,有的不能够显影,所以实际存在的数目往往比照片上所显示的要多,要明确死骨或者骨髓腔与窦道的关系,可以用碘油或者是12.5%的