妙手医生精选对于水样便腹泻患者，多为病毒及非侵袭性细菌所致，一般不用抗生素，应该合理使用液体疗法，使用微生态制剂和粘膜保护剂，如果伴有明显中毒症状不能用脱水解释者，尤其是对重症患儿、新生儿、小婴儿和衰弱患儿，应选用抗生素治疗，对于黏液脓血便患者，多为侵袭性细菌感染，应该根据临床特点，针对病员经验选用抗菌药物，再根据大便细菌培养和药敏试验结果进行调整，大肠杆菌，空肠弯曲菌，耶尔真菌，鼠伤寒沙门菌所致感染，常选用抗革兰氏阴性杆菌抗生素以及大环内酯类抗生素，金黄色葡萄球菌肠炎，假膜性肠炎，真菌性肠炎，应立即停用原使用的抗生素，根据症状可选用，新青霉素，万古霉素，利福平，甲硝唑或者抗真菌药物治疗。
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医生主讲实录
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急性腹泻和慢性腹泻如何治疗急性腹泻和慢性腹泻在治疗上首选口服益生菌治疗，因为益生菌可以起到调节肠道菌群紊乱，抑制有害菌的繁殖，从而可以起到治疗腹泻的作用。另外，对于急性腹泻或慢性腹泻的患者建议积极寻找发病的原因，再针对病因进行用药。如果腹泻是感染引起的，可以使用抗生素来控制感染；如果腹泻是病毒引起的，可以用抗病毒药物积极的进行治疗。所以当患者出现严重腹泻的情况，一定要到正规医院就诊，配合医生给予详细的检查，明确病因。另外，可以配合中医中药的方法，调解胃肠的功能，也会对腹泻起到一定的治疗作用，综合治疗的效果往往会更好一些。
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焦志宏
副主任医师北京市丰台中西医结合医院
2021-10-25 1144次
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慢性腹泻和急性腹泻的区别临床上根据患者腹泻的病程长短可以分为急性腹泻和慢性腹泻两大类，慢性腹泻和急性腹泻的区别首先是病程和发病的特点的不同，急性腹泻发病比较快、病程比较短、来势比较猛；而慢性腹泻一般病程比较长，症状没有急性腹泻重。还有腹泻的次数和大便性状特点方面，急性腹泻发作比较快、来势比较猛，所以腹泻次数会比较多，有时有可能一天达到10次以上，而且粪质比较稀薄，有时甚至如水样；而慢性腹泻病程长，很多是迁延不愈，大便次数相对比较少，大便也是稀薄的。从伴随症状上，急性腹泻一般出现腹痛的情况比较多，而且疼痛剧烈；而慢性腹泻会有腹部隐痛，也会有疼痛比较重的情况，但是一般比急性腹泻的疼痛要轻。
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焦志宏
副主任医师北京市丰台中西医结合医院
2021-10-25 1574次
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急性腹泻时如何补液急性腹泻时的补液方法包括口服补液和静脉补液，对于腹泻，脱水不是非常严重，脱水为轻中度脱水的患者，可以采用口服补液。口服补液盐是目前比较常用的一种口服液治疗方法。对于轻度脱水者，口服液量约为每公斤体重五十到八十毫升，中度脱水约为八十到一百毫升每公斤体重，在8到12小时内将累计损失量不足，脱水纠正以后可以将口服补液盐用等量水稀释，按照病情需要随意口服。新生儿可有明显呕吐，腹胀，休克，心肾功能不全，或者其他严重并发症的患儿不宜采用口服补液。静脉补液，适用于中度以上脱水，吐泻严重或者腹胀的患儿，输入溶液的成分量以及滴注持续时间，必须根据不同的脱水程度和性质决定。同时要注意个体化，结合年龄，营养状况，自身调节功能而灵活掌握。语音时长 1:46”
余梦楠
主治医师中国人民解放军陆军总医院
2018-10-29 6553次
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急性胰腺炎时如何预防感染？急性胰腺炎本身是化学性炎症，但是在病程中极易并发感染，是病情向重症发展甚至死亡的重要原因之一。胰腺炎感染源多数来自于肠道，预防胰腺感染措施主要有以下两个方面：1，清洁肠道，可以减少肠腔内细菌过度生长，促进肠蠕动，有助于维护肠粘膜屏障，可以给予硫酸镁灌肠，口服抗生素可以进一步清除肠腔内或者是已经进入门静脉系统的致病菌。2，应当尽早恢复肠内营养，有助于受损的肠粘膜恢复，减少细菌移位。语音时长 1:13”
徐亚光
主治医师聊城市第二人民医院
2018-07-19 1467次
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急性腹泻时如何控制感染抗菌素对本病的治疗作用是有争议的。对于感染性腹泻，可适当选用有针对性的抗菌素，如黄连素O．3g口服，1日3次或庆大霉素8万u口服，1日3次等。但应防止抗菌素滥用。必要时可注射止吐药：肌肉注射氯丙嗪25-100mgl日。
白艳辉
主治医师长治市妇幼保健院
2018-11-28 1001次
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急性腹泻时如何补液补充电解质（成人及儿童均适用），WHO 和 UNICEF 均推荐的低渗性口服补液溶液 (ORS) 成份：钠 75 mmol/L，氯化钠 65 mmol/L，无水葡萄糖 75 mmol/L，钾 20 mmol/L，柠檬酸钾 10 mmol/L，总渗透压 245 mmol/L。
田婷
主治医师贵阳市妇幼保健院
2018-11-27 1401次
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急性腹泻时如何补液急性腹泻时的补液方法包括口服补液和静脉补液，对于腹泻，脱水不是非常严重，脱水为轻中度脱水的患者，可以采用口服补液。口服补液盐是目前比较常用的一种口服液治疗方法。对于轻度脱水者，口服液量约为每公斤体重五十到八十毫升，中度脱水约为八十到一百毫升每公斤体重，在8到12小时内将累计损失量不足，脱水纠正以后可
王志新
主任医师中日友好医院
2022-01-21 1555次
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急性腹泻后如何饮食急性腹泻后，合理的饮食调理对于恢复健康至关重要。患者应遵循补水、补充蛋白质、多摄入维生素及清淡饮食等原则，以助力身体快速康复。补水是关键。腹泻会导致体内水分大量流失，易引发脱水及电解质紊乱。因此，患者应多喝水，可适当加入少量盐和糖，以补充流
聂里红
副主任医师北京中医药大学东直门医院
2024-10-31 0次
