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• 如何选择胃癌的手术方式

  胃癌如果需要手术，那这个手术方式的选择，需要根据病人的一般状况，比如有没有心肺功能的异常，肝肾功能的不好等等一般的状况。再一个根据肿瘤的分期，这个肿瘤进展到一个什么程度了，有没有远处脏器的转移。还有就是肿瘤的生物学行为，也就是分化的程度是恶性度比较高的，还是恶性度比较低的。这样我们可以预判一下，他到底会不会出现淋巴结和远处脏器的这一些转移的情况。再一个就是病人做手术的医生的技术情况，和医院的这个整体的医疗水平情况。要结合这些情况来最后判定，这个病人如果需要手术，我们是采用什么方式的手术。一般一些只浸润在胃壁，局限在胃壁的肿瘤，我们可以做局限性的胃切除，比如近端胃切除、远端胃切除，或者是楔形的胃切除。如果要是肿瘤浸润的范围比较广了，或者是已经发生淋巴结转移了，那可能就需要整个胃都要切除，需要做一个根治性的切除。那么胃癌的手术，我们还可以选择腹腔镜下的手术，在过去我们都是做开腹的手术，那现在有一些微创的手术，就可以做腹腔镜下胃癌的根治术。如果病人比较幸运，发现的比较早，是一个早期胃癌，那就可以选择内镜下的肿瘤的切除治疗，我们叫EMR或者是ESD的手术治疗。

  

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  刘正新 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-07-31 4785次

• 胃癌的手术风险大吗

  胃癌的手术风险其实是不大的，单纯的胃癌的手术风险，一般来说，在1‰以下，也就是发生危险概率是极低的，尤其是发生生命危险的概率是极低的。其实真正的胃癌手术危险，即使是这1‰的危险，也是来自于伴随疾病，并不是来自胃癌手术本身。举个例子，50岁的人，做胃癌手术和80岁的老人做胃癌手术，风险是明显截然不同的，会高出几十倍，往往80岁的患者，心肺肾各方面的功能，都濒临一种危险的边缘，也就是不在做手术的时候，它将够用。如果你来手术的刺激，来打击，他就是危险。所以单纯的胃癌手术本身，是没有什么危险的，危险来自于年龄，伴随疾病，比如高血压、脑血栓。这种心脑血管的意外，这些危险是很大的。

  

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  孙跃民 主任医师中国医学科学院肿瘤医院

  2018-06-21 6014次

• 胃癌疼痛症状
  胃癌属于消化系统很常见的一种恶性肿瘤，一般来说胃癌通过胃镜取活检病理确诊，它最主要的症状就是上腹部胀痛不适，这种疼痛可能是隐痛。因为反酸，胃酸的刺激，疼痛会呈现出刺激性的疼痛。还有疼痛可能会放射到肩背部。胃癌确诊之后要看有没有其他地方的转移病变，能手术治疗的话以手术根治为主，手术一般是做胃大部分切除或者是全胃切除。手术之后根据病理情况还需要配合辅助化疗控制病情发展。一般做过手术之后疼痛的症状会缓解，但是也有很多患者做过手术仍然有疼痛，这个时候需要应用一些止痛的药物缓解症状。还有因为消化不良，比如胃肠痉挛也会造成疼痛，可以应用一些解痉止痛的药物。胃癌早发现早治疗效果还是比较好的，一般来说早期胃癌五年生存率可以达到百分之七十到八十以上。
  语音时长 1:38”
  孙伟 主治医师六安市人民医院

  2018-10-16 5343次

• 胃癌晚期疼痛
  胃癌晚期，一般来说病灶可能发展的比较大，局部可能会侵犯腹壁或者是腹腔其它部位，引起上腹部正中间疼痛比较厉害。胃癌晚期还有可能出现多发转移，比如骨转移会出现相应部位的骨痛，肝转移会有右上腹胀痛疼痛比较厉害，还有胃癌脑转移，会有头痛比较厉害。一般转移之后治疗更加困难，只能够考虑应用姑息的化疗，放疗。还有现在可以尝试应用靶向药物治疗控制病情发展，晚期胃癌，可以同时用一些口服的止痛药，比如说将羟考酮或者吗啡，缓解疼痛。对于晚期胃癌，还有一种多靶点的靶向药物，可以口服使用，比如说口服的阿帕替尼片，对于控制晚期转移性胃癌，效果也是比较好。如果能控制住胃癌原发病灶，一般疼痛也会缓解。晚期患者还要注意加强营养，营养如果能有跟得上的话，也就有助于减轻患者痛苦，提高身体抵抗力，辅助抗肿瘤。
  语音时长 1:31”
  孙伟 主治医师六安市人民医院

  2018-10-16 6737次

• 胃癌晚期疼痛吗
  病情分析：在临床上患有胃癌的病人在晚期是会出现一些疼痛的情况的，通常情况下不单单是腹部疼痛，甚至是会表现全身性的疼痛症状。在必要的情况下病人应该及时的服用一些强阿片类的止痛药物来进行治疗。意见建议：建议病人期间要多做一些体育锻炼来延长病人的存活时间，提高抵抗力和免疫力。
  信鹏 主任医师朝阳市第二医院

  2019-08-17 1502次

• 怎样减轻胃癌疼痛
  病情分析：在临床上病人可以通过吃一些新鲜的蔬菜和水果来提高抵抗力和免疫力，并且减轻胃癌疼痛的情况的。另外在疼痛过于剧烈时就需要吃一些阿片类的止痛药物来减轻临床症状了。意见建议：建议病人平时一定要注意饮食规律，避免暴饮暴食或者经常大量饮酒的情况，然后平时的饮食一定要均衡。
  信鹏 主任医师朝阳市第二医院

  2019-08-17 701次

• 胃癌晚期疼痛
  胃癌晚期，一般来说病灶可能发展的比较大，局部可能会侵犯腹壁或者是腹腔其它部位，引起上腹部正中间疼痛比较厉害。胃癌晚期还有可能出现多发转移，比如骨转移会出现相应部位的骨痛，肝转移会有右上腹胀痛疼痛比较厉害，还有胃癌脑转移，会有头痛比较厉害。一般转移之后治疗更加困难，只能够考虑应用姑息的化疗，放疗。还有
  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2022-01-29 265次

• 胃癌会剧烈疼痛吗
  一般来说在这种情况下，患有胃癌的患者在中晚期的情况下，往往会出现剧烈性持续性疼痛的临床表现症状。而且在此期间病人会非常的痛苦，而且难以忍受。所以一定要在医生的指导下使用阿片类止痛的药物来进行治疗，比如说杜冷丁或者曲马多缓释片，以及吗啡缓释片等药物来进行缓解疼痛的治疗，效果也是非常不错。同时可以配合中
  郭向飞 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-18 389次