手工刮牙又叫龈下刮治术,是比较精细的龈下刮治器刮除牙周根面上面的的牙石和菌斑,牙周炎的主要致病因素即为附着在牙根表面形成的牙石和菌斑,而通过一般龈下刮治术,也就是通俗所说的深层洁牙来去除深在牙齿菌斑,根面平整术就为龈下洁治术的继续和完善。
由于牙齿菌斑分布,广泛同时肉眼看不见,医生临时操作不可能完全清除干净,常有一定的数量在牙石遗漏,在龈下洁治术,医生利用精细的龈下刮治器利用手感感知并刮除根面的病变的组织及散在牙石菌斑,使根面光滑,有利于牙龈重新附着于根面,使牙周袋消失。目前也可以用牙周袋内窥镜来辅助操作。