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• 急进性肾小球肾炎的病理特征是什么

  急进性肾小球肾炎的病理特征是新月体性肾小球肾炎，临床中可以分为三型，主要根据血清学抗体的检测和病理学来区分，是指急进性肾小球肾炎在肾炎综合征的基础上短期内出现了少尿、无尿以及肾功能急骤的减退，短期内达到尿毒症的一组临床证候群，所以又称为急进性肾炎综合征。急进性肾小球肾炎大部分都是急性起病的，病情可以急骤的进展，早期可以出现无尿、少尿，表现为水肿、血尿、蛋白尿、高血压等表现，患者会存在进行性的血肌酐升高，肾功能的损伤。发病时会出现比较严重的全身症状，比如乏力、体重下降，可以伴有发烧、腹痛或皮疹等相关表现。如果诊断之后，需要积极治疗，一般会应用到糖皮质激素加细胞毒药物的治疗。严重的患者可能还需要进行血浆置换或者是血液透析等治疗。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 3141次

• 急进性肾小球肾炎主要治疗原则是什么

  急进性肾小球肾炎主要治疗原则有以下几个方面：第一，需要强化治疗。急进性肾小球肾炎一般是需要激素冲击治疗的，另外根据病情有些病人可能甚至需要做血浆置换，比如病人抗GBM抗体是阳性的或者是存在肺出血等情况的，急进性肾小球肾炎是需要做血浆置换的。第二，主要的治疗。患者后续本身疾病的治疗是需要持续性的给予糖皮质激素和细胞毒药物来进行治疗的，比如像强肌松、甲泼尼龙，或者是应用环磷酰胺等类药物进行免疫抑制的治疗。第三，可能还需要肾脏替代治疗。如果当患者出现了急性的肾衰竭，达到了透析的程度，可能是需要血液净化治疗来配合的。另外关于急进性肾小球肾炎的病人还有一般性的治疗，患者需要注意休息，营养支持，另外需要治疗各项并发症的情况。所谓急进性肾小球肾炎又叫做新月体性肾小球肾炎，如果做了肾穿刺的病理，主要是以大量新月体形成为主的，患者肾功能往往急剧恶化，是需要积极强化治疗的一种疾病。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 2204次

• 急进性肾小球肾炎的强化疗法
  ​急进性肾小球肾炎患者病情危重时必须采用强化治疗，包括如下措施：（1）强化血浆置换该法是用膜血浆滤器或离心式血浆细胞分离器分离病人的血浆和血细胞，然后用正常人的血浆或血浆成分（如白蛋白）对其进行置换，每日或隔日置换1次，每次置换2～4L。此法清除致病抗体及循环免疫复合物的疗效肯定，已被临床广泛应用。（2）甲泼尼龙冲击治疗主要应用于Ⅱ型及III型急进性肾小球肾炎的治疗。甲泼尼龙，静脉滴注，每日或隔日1次，3次为1个疗程，据病情需要应用1～3个疗程（两疗程间需间隔3～7日）。（3）大剂量丙种球蛋白静脉滴注当急进性肾小球肾炎合并感染等因素不能进行上述强化治疗时，可应用此治疗：丙种球蛋白，静脉滴注，5次为1个疗程，必要时可应用数个疗程。
  语音时长 1:15”
  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-07-25 1412次

• 急进性肾小球肾炎西医疗法
  急进性肾小球肾炎可分为三型，一型为抗肾小球基底膜抗体型，二型为免疫复合物型，三型为少敏复合型。一型的治疗主要以强化血浆置换疗法为主，强化血浆置换疗法，指应用血浆置换机分离出患者的血浆和血细胞，弃去血浆，以等量正常人的血浆或者是血浆白蛋白和患者血细胞重新输入到人体内，通常每日或隔日一次，每次置换血浆两到四升，直到血清中抗击的膜抗体转阴或病情好转，一般的需要十次左右。对于二型和三型的患者能选择甲朴龙冲击联合环磷酰治疗，甲泼尼龙0.5到1.0可溶于5%的葡萄糖液中静脉点滴每日或隔日一次三次为一个疗程，必要时间隔三到五天，可进行下一疗程，一般为一到三个疗程，甲泼尼龙冲击疗法需要附以泼尼松环磷酰胺常规口服治疗，一般来说，环磷酰胺一般选择两到三毫克每公斤每天口服，累计剂量一般不超过八克。
  语音时长 1:39”
  苏洁茹 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-11-08 1164次

• 急进性肾小球肾炎是什么
  急进性肾小球肾炎表现为急性进行性少尿、水肿、蛋白尿或血尿、低蛋白血症、贫血、肾功能进行性下降、血压增高、高血钾、代谢性酸中毒等。B超示肾体积常增大，肾病理往往呈新月体肾炎。治疗包括纠正水电解质、酸碱平衡紊乱及低蛋白血症，防治感染，纠正高血压、心力衰竭等并发症，保护重要脏器，必要时需行透析支持治疗。
  高振宇 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-23 2102次

• 急进性肾小球肾炎严重吗
  病情分析：急进性肾小球肾炎一般病情凶险，多在半年内发展成为尿毒症。因此急进性肾小球肾炎是比较严重的，建议患者应该积极的治疗，根据医嘱按时服用药物避免过度劳累等情况。意见建议：患者平时应该注意尿道方面的卫生，避免感染，做好卫生护理措施，勤换洗内裤，多喝水，这样的话有利于冲洗尿道。
  陈芳 主治医师大同市第三人民医院

  2019-04-24 1801次

• 急进性肾小球肾炎贫血
  急进性肾小球肾炎有可能会引发贫血，因为急进性肾小球肾炎在短时间内，就有可能会导致急性肾功能衰竭甚至尿毒症，那么就会导致促红细胞生成素减少，这种情况就会引发贫血。另外急进性肾小球肾炎，也很容易出现并发症，有可能会导致出血性疾病，那么也会引发贫血。再就是导致患者出现一些原料的缺乏，叶酸、维生素B12以及
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-24 98次

• 急进性肾小球肾炎 指标
  一、急进性肾小球肾炎会在肾炎综合征的基础上，短期内出现少尿无尿，肾功能进展，所以在指标上面的尿常规里面可见血尿，蛋白尿。二、监测血压，可能会出现血压的升高。三、监测肾功能，可以见到血肌酐和尿素氮可能会进行性的升高，但是确诊急性肾小球肾炎还是有赖于肾穿刺。肾穿刺典型的病理是新月体形成，这里的新月体形成
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 310次