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治甲亢的西药

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医生主讲实录

硫氧嘧啶类药物是我国和世界不少国家目前治疗甲亢主要采取的治疗方法,本治疗方法的特点为口服用药容易被病人接受,治疗后不会引起不可逆的损伤,但是用药的疗程比较长,需要定期复查,复发率也较高,即便是合理规范的用药治疗后仍有20%以上的复发率。

硫氧嘧啶类药物的品种临床选用的顺序常为甲硫咪唑、丙基硫氧嘧啶、卡比吗唑和甲基硫氧嘧啶,丙基硫氧嘧啶和甲基硫氧嘧啶药效较其他药小十倍,使用时应剂量加大十倍。

不同的地区不同的医生之间依据其习惯和经验有其不同的选择,在美国常选用的是丙基硫氧嘧啶,而在欧洲首选他巴唑更多一些,在我国先用他巴唑和丙基氧嘧啶都不少,选用前者主要是考虑其减少循环中的t4转换为t3,孕妇使用更安全而且用后者则认为该药副作用更小,对于甲状腺激素的合成具有较长时间的抑制作用。

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