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• 什么是老年性痴呆

  老年性痴呆也就是所说的阿尔茨海默病，阿尔茨海默病是由有毒的淀粉样蛋白损伤神经系统所引起的特殊类型的痴呆，占到所有痴呆类型的50~75%。脑袋里面的病理改变主要是老年斑与神经原纤维缠结，临床表现最主要表现为记忆力下降，而且在早期的时候表现为近记忆力下降。另外可能会同时出现语言功能、视力空间功能、性格改变等。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2022-06-29 2005次

• 老年性痴呆遗传吗

  老年性痴呆要根据痴呆的类型来进行判断，一般老年性痴呆分为很多种：第一种是由于正常年龄老化引起的痴呆，所以像这种的痴呆一般是不遗传的。第二种是血管性痴呆，如果是因为血管因素，比如说脑梗塞、反复中风之后引起的痴呆，像这类的痴呆如果排除血管的因素，一般遗传的风险概率也是比较低的。第三种比较常见的老年性的痴呆，像阿尔茨海默病的痴呆，阿尔茨海默病的痴呆在一定的程度上是有相对容易引起阿尔茨海默病的易感风险基因，如果在子女身上有这类基因相对来说会有一种遗传的倾向。家人有这种阿尔茨海默痴呆的应该给自己做检测和筛查，如果有风险的要尽早做预防和保养，预防这种痴呆产生的遗传。当然还有其他类型的痴呆，一般遗传的风险概率相对会比较低。

  

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  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2021-08-23 1598次

• 胆碱酯酶抑制剂
  胆碱酯酶抑制剂是一类能与胆碱酯酶结合并抑制胆碱酯酶活性的药物，也称为抗胆碱酯酶药。其作用是使胆碱能神经末梢释放的乙酰胆碱堆积表现M样、N样作用增强，发挥兴奋胆碱受体的作用，故该类药又称抑胆碱酯酶。胆碱能神经末梢释放乙酰胆碱产生生理效应后，立即被乙酰胆碱酯酶水解失活，胆碱酯酶抑制剂可抑制乙酰胆碱酯酶，使乙酰胆碱浓度在突触处增高，增强并延长其作用。乙酰胆碱酯酶抑制剂也被称为抗胆碱酯酶药，是一类拟胆碱药。可逆性胆碱酯酶抑制剂治疗重症肌无力和青光眼，不可逆性胆碱制剂导致乙酰胆碱发生中毒现象。
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  徐春玲 主治医师南方医科大学深圳医院

  2018-09-28 65817次

• 常用的胆碱酯酶抑制剂
  第一，多奈哌齐，用于治疗轻度、中度老年性痴呆的胆碱酯酶抑制剂，它的用法就是在睡前服用五毫克，4到6周以后可以加到十毫克，每天十毫克的剂量，疗效是优于每天五毫克剂量的。但是不良反应相对比较多，耐受性可能是稍微差一点。第二，加兰他敏，它对于改善轻度、中度老年性痴呆患者的认知功能，日常生活能力和这个神经精神症状，都有显著的疗效，用法就是每次口服4到12毫克，每天两次。第三，石杉碱甲，是从植物当中提取的生物碱，它的用法就是每次0.1到0.2毫克，每天两次，最早用于增龄性记忆性减退，而且已经证实对老年痴呆有疗效。第四，卡巴拉汀，它对于轻度、中度老年痴呆都有疗效，每次1.5毫克口服，每天两次，两个星期以后剂量加倍，有效剂量一般的要求，达到每6毫克以上，最高的剂量是每天12毫克。
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  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-10-21 34573次

• 胆碱酯酶13000严重吗
  病情分析：胆碱酯酶13000，只有轻度升高，并不严重，只要定期监测就可以。胆碱酯酶越高说明肝脏再生能力越强，相反胆碱酯酶低说明肝细胞损伤，肝脏储备功能下降。意见建议：胆碱酯酶13000属于轻度升高，如果转氨酶和转肽酶，还有胆红素都不高，不需要特殊处理。注意少吃油腻食物，多吃蔬菜水果，补充维生素c，戒烟酒减轻肝脏负担，多可以自行恢复。
  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2020-05-13 34412次

• 胆碱酯酶偏高怎么办
  病情分析：胆碱脂酶偏高但身体没有其他不适症状，也没有任何临床反应，只需要进行观察即可，不需要服用药物，同时注意饮食清淡即可。胆碱脂偏高还伴随胆红素升高以及转氨酶升高，可能是肝炎所引起的，治疗上可以用到清肝利胆合剂以及甘利欣治疗。意见建议：患者一定要到正规医院查B超看看到底是什么疾病原因引起的胆碱脂酶偏高，确定病情，在医生指导下尽早治疗，避免耽误病情。平时注意戒烟、戒酒，少吃油腻食物即可。
  李博杰 副主任医师朝阳市中心医院

  2021-02-23 3302次

• 如何应用胞磷胆碱治疗老年性痴呆？
  （1）胞磷胆碱的作用：胞磷胆碱能促进卵磷脂的生物合成，且能改善脑的功能，增加脑的血流量及降低氧耗量，改善脑部血液循环及代谢。由于中枢神经损害引起的意识障碍与脑中磷脂的减少有密切关系，而胞磷胆碱在新陈代谢中作为辅酶参与卵磷脂的生物合成，对老年性痴呆引起的脑组织代谢障碍和意识障碍有疗效。（2）胞磷胆碱的
  刘强 副主任医师上海市精神卫生中心

  2022-01-21 142次

• 老年性痴呆早期预防
  一，饮食均衡，避免摄取过多的盐分及动物性脂肪，一天食盐摄取量应控制在十克以下，少吃动物性脂肪及糖、蛋白质、植物纤维、维他命、矿物质等都要均衡摄取。二，适度运动，手的运动也很重要，常做一些复杂、精巧的手工活，会促进脑的活力，做菜、画画等，都有预防痴呆的效果。三，对事物保持高度的兴趣及好奇心，可以增加人
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 187次