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• 如何鉴别风湿性瓣膜病和心内膜炎

  风湿性瓣膜病和心内膜炎可以通过血培养、超声等检查来鉴别。一般心内膜炎是患者由于某些细菌、真菌感染，导致瓣膜的毁损，引起瓣膜的功能障碍。此时患者多数情况都会有发热，皮肤上可能会有一些结节、红斑等特征性的表现。最重要的是可以做血培养检测到一些细菌或者真菌。另外从超声的角度，对于心内膜炎和风湿性心脏病瓣膜，超声下的表现其实也是各不相同。对于风湿性的心脏瓣膜病，心脏的瓣膜是瓣膜增厚且渐缩挛缩的表现；而对于心内膜炎超声上能够发现有明确的赘生物的生成，瓣膜毁损非常严重，因此两者是有明确的区别的。如果患者血培养是阳性结果，也就是能检测到明确的细菌感染，同时也可以通过超声，发现心脏瓣膜受累的功能表现，就可以初步判定是心内膜炎。

  

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  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 1989次

• 子宫内膜癌的发病原因有哪些

  子宫内膜癌的发病原因，目前尚不十分清楚，临床上通常将子宫内膜癌分为两大类型：第一，是雌激素依赖型，也是最多见的类型，这种类型的内膜癌，主要是因为子宫内膜，长期的受雌激素的作用，而无孕激素的拮抗，而发生的子宫内膜增生，不典型增生继而恶变。病人多伴有高血压、糖尿病、肥胖、不孕或者长期服用单一雌激素等原因。第二，是非雌激素依赖型，这种类型的发病与雌激素无明显的相关性，属于少见类型。

  

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  白帆 主任医师武汉市普仁医院

  2019-05-24 2789次

• 感染性心内膜炎发病的原因
  ​链球菌和葡萄球菌翻分别占，感染性心内膜炎的病原微生物的65%和25%。急性患者，主要由金黄色葡萄球菌感染引起，少数患者由肺炎球菌、淋球菌、链球菌和流感杆菌等导致。亚急性患者，最常见的感染细菌是草绿色链球菌，其次为d组链球菌、表皮葡萄球菌，其他细菌感染是比较少见的，其中真菌、立克次体和衣原体为自体性心瓣膜病，感染性心内膜炎的少见微生物感染。
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  樊浩 主治医师临沂市人民医院

  2018-08-07 1551次

• 感染性心内膜炎发病机制
  当口腔局部手术、流产、分娩或泌尿道手术、心脏手术或呼吸道感染，细菌均可进入血流，由于机体防御机制多不产生危害。但当细菌附着在已有病损的心瓣膜或心内膜时，则局部有血小板、纤维蛋白的沉积，包绕细菌形成赘生物，吞噬细胞对细菌难以发挥吞噬作用，当赘生物破裂脱落，细菌多次释放入血流形成反复慢性菌血症过程。感染性心内膜炎有一定的好发部位，多发生于血流冲击或局部产生涡流的部位，如二尖瓣关闭不全的心房面，主动脉瓣关闭不全的心室面，室间隔缺损的右心室面，动脉导管未闭的肺动脉内膜面。急性感染性心内膜炎系慢性病程，赘生物上的细菌难以消灭，能长期生存，由于细菌毒力低，较少发生迁徙性感染。
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  潘凌云 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-20 3420次

• 什么是感染性心内膜炎？
  感染性心内膜炎顾名思义就是心脏内膜表面上有微生物感染，并伴有赘生物形成，其中赘生物大小不一，内含大量病原微生物和炎症细胞。如果确诊必须早期使用敏感的抗生素治疗，避免病情加重。急性大多数由金黄色葡萄球菌引起。
  张鑫 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-28 2205次

• 感染性心内膜炎有什么表现
  病情分析：感染心内膜炎主要就是发热，发热的类型不是一般的高热，体温会极速上升到39°以上。还会造成心脏受损，瓣膜穿孔或者瓣膜反流引起的气急，严重的情况下会出现呼吸困难，平卧困难心功能损伤。意见建议：出现高热以后要多喝水，补充体能消耗，多吃点清淡，高蛋白，高热量，维生素等容易消化的半流质食物，有心衰症状的不能多喝水，要及时就医。
  田鹏飞 主治医师淄博市第一医院

  2020-02-25 1202次

• 感染性心内膜炎的病因
  感染性心内膜炎指的是受到了真菌、细菌以及其它的病原微生物的侵袭感染而导致产生了心脏瓣膜或者是心室壁内膜的炎症。常见病因是由于病原体入侵了血液，心瓣膜不正常，抑制了防御机制。这种炎症一般来说和类风湿、风湿热、系统性红斑狼疮导致的炎症是不同的。
  范阿童 副主任医师盘锦市中心医院

  2019-02-18 2117次

• 感染性心内膜炎治疗
  对于感染性心内膜炎治疗的方法主要可以采取杀菌抗生素及外科手术治疗。对于服用抗生素一定要做到足量且长效的疗程，并且要选取患者不过敏的药物，所以最好先抽取患者血液作为检查，然后对症处理。药物治疗一般选取青霉素类，头孢类具有杀菌作用的药剂。对于严重的患者则需要采取手术进行治疗，如人工瓣膜置换术，并且手术之
  范阿童 副主任医师盘锦市中心医院

  2019-02-22 2353次