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• 肾病综合征水肿怎么办

  肾病综合征的水肿，从治疗上就是要对因治疗，如果肾病综合征比较严重：第一，先要卧床休息，保证回心血量，这样就是有利于利尿消肿。第二，可以从饮食上要限盐，要给患者低盐饮食，并且禁食一些就是含盐量高的，比如味精这些调料和饮食。第三，主要就是利尿剂的应用，当然利尿剂的应用，也是有它的适应证和禁忌证的。如果病人的血容量相对比充足，我们直接用利尿剂就可以，有袢利尿剂和保钾利尿剂，和噻嗪类利尿剂。如果病人血容量不充足的情况下，要先扩容，给输入这个血浆，或者输入人血白蛋白。然后经过扩容之后再进行利尿，这是西医一般的治疗方法。那从中医上来说，中医的治疗方法在利尿消肿方面，也是很有优势的。因为西医，一方面利尿剂的应用，另外一方面，还有很多病人长期用利尿剂，会有一种利尿剂抵抗，利尿剂效果就不好了，或者是没有效果了。中医治疗水肿，它的方法是比较多的，像我们《黄帝内经》上说的这种“开鬼门，洁净府，去菀陈莝”也就是说发汗、利小便，或活血化瘀的方法，就是不单纯是利小便。还有发汗和活血化瘀的，这种方法来治疗水肿。发汗的方剂，像《金匮要略》和《伤寒论》就是张仲景的方子里，有越婢汤、越婢加术汤，像麻黄汤、麻黄附子甘草汤，这些都是发汗消肿比较好的方剂。利尿方面的，像常用的针对不同病因的，有五苓散、真武汤、猪苓汤，这些都是利小便的方法。通过利尿消肿的方式去消水肿。另外还有我们常用的，如果血瘀比较重，还有当归芍药散，是治疗血瘀引起的水肿。如果患者高度水肿，可以先给利尿剂。如果利尿剂效果不好，可以配合上中药，或者有的甚至单纯用中药，就可以起到利尿消水的作用。因为毕竟用中药，相对副作用小一些。而西药，像利尿剂，还会引起血肌酐升高，或者高尿酸血症的副作用。所以中西医结合治疗水肿，相对来说还是办法比较多，疗效比较好。如果有水肿这方面的疾病，就可以找中医来看看。中医治疗水肿方面，治疗方法还是相当丰富，疗效还是很好的。

  

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  张丽芬 副主任医师北京中医药大学第三附属医院

  2019-08-14 13877次

• 肾病综合征复发了怎么办

  肾病综合征本身是一个综合征，它不是单一的疾病，所以肾病综合征，其实涵盖了很多肾脏病，包括原发的和继发的，所以如果这种病复发了，那就不能一概而论，具体问题要具体对待。但无论如何，如果是肾病综合征复发了，有几个通用的问题需要考虑。第一，如果复发了，首先要找找有什么原因。比如说你是因为感染，因为劳累，或者是因为高蛋白饮食，或是药物中断了，一定要找到原因，因为不同的原因，有不同的处理方案。第二，如果有发现，有复发的蛛丝马迹，一定要到相应的正规医院，进一步检查。比如说肾病综合征长期随访，尿蛋白是阴性的，突然有一天尿蛋白出现了0.75，1.5这种异常的表现，那么我们要到医院，进一步查24小时尿蛋白定量，看看到底有多少尿蛋白。第三，如果确认肾病综合征复发了，那我们要一定针对原因来处理。比如他是因为感染引起的，那我们要积极地抗感染；比如说他是因为过敏，那我们要抗过敏；比如说是因为你停药，或者减药的方法不得当，那我们要调整药物的使用方法；比如因为近期高蛋白饮食引起来的，那我们要通过饮食调整。所以，不同的肾病综合征的复发有不同的原因，那么我们解决的方法，也是因人而异的。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-12-24 19187次

• 骨髓增生异常综合征怎么办
  首先这个疾病是一组克隆性的造血干细胞疾病，特点就是出现血细胞减少，髓系细胞可以出现一系或者是多系的病态造血，无效造血，而且还有可能高风险向白血病进行转化。这个疾病可以分为五种类型，早期的一些患者可以出现RA，RAS和RAEB期，针对这一类的患者主要的治疗就是对症支持治疗。贫血的患者可以给予输血来控制改善贫血的一个状态，同时还可以应用一些维甲酸来诱导细胞分化刺激骨髓的增长。可以合并应用康力龙刺激骨髓造血的发生。而针对RAEB和RAEBT期患者可以高风险向白血病进行转化，这个时候可以应用地西他滨，还有阿扎胞苷这些药物来化疗控制疾病发展。同时还有一个小剂量的阿糖胞苷，针对一些老年人是可以应用的。
  语音时长 1:26”
  盛秀云 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-24 2663次

• 骨髓增生异常综合征应该怎么办
  骨髓增生异常综合征的患者自然病程和预后的差异性非常大，治疗宜个体化，根据骨髓增生异常综合征患者年龄，体能状况，依从性等进行综合评定，选择治疗方案。对于低危组的骨髓增生异常综合征的治疗，包括对症治疗，比如说成分血输注，贫血的患者可以输注红细胞，血小板低的患者可以输注血小板，也可以使用造血因子治疗，比如说使用促红细胞生成素来进行治疗，同时可以使用一些免疫调节剂，比如说沙利度胺，来那度胺等，对于低危组的患者一般不推荐化疗及造血干细胞移植。但是高危组的骨髓增生异常综合征预后比较差，比较容易转化为急性白血病，需要高强度的治疗，一般是采取化疗和造血干细胞移植的方式。
  语音时长 01:17”
  孙明丽 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-07-03 1534次

• 骨髓异常综合征怎么办
  骨髓增生异常综合征，首先是血液系统常见的恶性肿瘤。它主要是两个特点，一个是病态造血，二是高风险向急性白血病转化。临床表现主要为全血细胞减少或者单一血细胞减少。骨髓常常表现为病态造血，单一系别大于10%的异常。并且除外其他引起骨髓增生异常综合征的原因。
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-11-22 1601次

• 骨髓增生异常综合征吧
  如果出现骨髓增生异常综合征的话，建议到医院检查一下，确定现在的病情，然后根据你的病情对症治疗。如果有并发症的话要根据病情具体治疗，饮食要注意营养均衡，以清淡易消化为主，避免辛辣油腻，还有生冷的食物。平时要注意休息，可以适当进行锻炼，增强体质，定期要到医院进行复查。
  张隽瑜 主治医师丽水市中心医院

  2018-12-25 2501次

• 骨髓增生异常综合征
  骨髓增生异常综合征考虑是遗传、接触有机毒物、骨髓微环境异常、免疫功能异常、先天性角化不良等原因，可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗的方式治疗。出现身体不适时，应尽快就医。1、遗传：骨髓增生异常综合征具有一定的遗传倾向，如果家族中有人患有此疾病，则本人患有此疾病的风险会增加。2、接触有机毒物：如果经
  赵声明 主任医师北京医院

  2024-08-01 0次

• 骨髓增生异常综合征
  骨髓增生异常综合征(myelodysplasticsyndromes,MDS)是起源于造血干细胞的一组异质性髓系克隆性疾病，特点是髓系细胞分化及发育异常，表现为无效造血、难治性血细胞减少、造血功能衰竭，高风险向急性髓系白血病（AML）转化。MDS治疗主要解决两大问题：骨髓衰竭及并发症、AML转化。就
  董征 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-16 6677次