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• 帕金森病用什么药好

  帕金森病一旦诊断就要终生服药，长期治疗，因此我们治疗帕金森病，最主要的原则，应该用最小的制剂量能够达到最佳的效果，它应该是细水长流慢慢的治疗，因此我们在治疗帕金森病，能够控制症状，让我们正常生活就可以。也千万不能说，一定要达到像得病之前的那种状态，当然每个人用药都是不一样的，因为我们的人个体差异非常大，别人用什么药，也不等于我们就可以用什么药。每个人用药，应该根据自己对药物的反应性，自己的年龄，自己的职业，经济状况等各种方面的综合考虑来用药。目前市场上帕金森病的药，比较常见的有美多芭、息宁、森福罗、泰舒达、安坦、金刚烷胺、珂丹等各种各样的药，那我们该怎么选择呢？一般来说我们的研究发现，低于60岁以下的患者，都用一些多巴胺受体激动剂，包括泰舒达、森福罗等这些药，如果年龄超过60岁以上，年龄越大的我们一般建议，直接用多巴胺的制剂来治疗，像美多芭、息宁等各种药物，经常我们在日常生活中，大家有一种错误的观点，认为我是不是别吃药，慢慢拖，拖到后期吃药，效果会更好一点？但事实上我们现在的研究发现，越早期开始吃药，它不但不会加重帕金森病，对帕金森病还有保护作用，能够延缓帕金森病的进展。

  

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  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2018-07-25 28803次

• 帕金森病分级

  帕金森病分期很简单，就是根据霍亚分期分为早期和中晚期。早期就是1级，我们叫霍亚分期1级到2.5级。1级就是单侧肢体的受累；1.5级是单侧肢体受累加一点躯干部的问题，但是另外一侧肢体没有受影响；2级就是两侧肢体都受累了；2.5级是如果在帕金森的门诊，大夫会给你做一个叫后拉实验，如果你的平衡没有问题、正常的；那么我们就叫不受影响，姿势反射是正常的，我们就叫2.5级。3级到5级就叫中晚期，3级那就是姿势平衡受到影响了，大夫一拉你你可能后退5步，甚至更多，甚至倒地，甚至有时候大夫轻轻地拉一下你都会往后倒，那就是更严重。我们还要根据后退的步数来进一步分级，这里就不展开了；4级就是生活需要家人的照顾，自己有一些事情做不了，比方吃饭、上卫生间，因为人都要跟衣食住行打交道，就是这些自己已经完成不了了，需要别人帮忙就叫4级；5级就是已经卧床坐轮椅的状态了，4级还能多少做一点力所能及的事，只是需要帮你一把，5级就是什么事情都要别人帮忙，已经是卧床走不了路的状态了。这是帕金森的一个分期，也叫分级。

  

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  万志荣 主任医师航天中心医院

  2019-07-24 5726次

• 胆碱酯酶抑制剂
  胆碱酯酶抑制剂是一类能与胆碱酯酶结合并抑制胆碱酯酶活性的药物，也称为抗胆碱酯酶药。其作用是使胆碱能神经末梢释放的乙酰胆碱堆积表现M样、N样作用增强，发挥兴奋胆碱受体的作用，故该类药又称抑胆碱酯酶。胆碱能神经末梢释放乙酰胆碱产生生理效应后，立即被乙酰胆碱酯酶水解失活，胆碱酯酶抑制剂可抑制乙酰胆碱酯酶，使乙酰胆碱浓度在突触处增高，增强并延长其作用。乙酰胆碱酯酶抑制剂也被称为抗胆碱酯酶药，是一类拟胆碱药。可逆性胆碱酯酶抑制剂治疗重症肌无力和青光眼，不可逆性胆碱制剂导致乙酰胆碱发生中毒现象。
  语音时长 1:17”
  徐春玲 主治医师南方医科大学深圳医院

  2018-09-28 65816次

• 常用的胆碱酯酶抑制剂
  第一，多奈哌齐，用于治疗轻度、中度老年性痴呆的胆碱酯酶抑制剂，它的用法就是在睡前服用五毫克，4到6周以后可以加到十毫克，每天十毫克的剂量，疗效是优于每天五毫克剂量的。但是不良反应相对比较多，耐受性可能是稍微差一点。第二，加兰他敏，它对于改善轻度、中度老年性痴呆患者的认知功能，日常生活能力和这个神经精神症状，都有显著的疗效，用法就是每次口服4到12毫克，每天两次。第三，石杉碱甲，是从植物当中提取的生物碱，它的用法就是每次0.1到0.2毫克，每天两次，最早用于增龄性记忆性减退，而且已经证实对老年痴呆有疗效。第四，卡巴拉汀，它对于轻度、中度老年痴呆都有疗效，每次1.5毫克口服，每天两次，两个星期以后剂量加倍，有效剂量一般的要求，达到每6毫克以上，最高的剂量是每天12毫克。
  语音时长 1:59”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-10-21 34573次

• 胆碱酯酶13000严重吗
  病情分析：胆碱酯酶13000，只有轻度升高，并不严重，只要定期监测就可以。胆碱酯酶越高说明肝脏再生能力越强，相反胆碱酯酶低说明肝细胞损伤，肝脏储备功能下降。意见建议：胆碱酯酶13000属于轻度升高，如果转氨酶和转肽酶，还有胆红素都不高，不需要特殊处理。注意少吃油腻食物，多吃蔬菜水果，补充维生素c，戒烟酒减轻肝脏负担，多可以自行恢复。
  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2020-05-13 34412次

• 胃癌转移胆碱酯酶低用什么药
  病情分析：胃癌转移胆碱酯酶低可以选择输入红细胞或者输入鲜血治疗，可以有效的提高胆碱酯酶。胃癌是一种恶性疾病，到了晚期后有可能出现胆碱酯酶低的情况，可以通过输入红细胞或者输入鲜血改善症状，同时要结合放疗、化疗以及靶向药物治疗，提高患者的生活质量。意见建议：治疗期间患者要多吃一些能够起到补血作用的食物，比如红枣、动物肝脏、动物血液等，能够提高自身的免疫力，增强抗病能力。
  李华 主治医师朝阳市中心医院

  2023-03-28 603次

• 磷酸二酯酶5抑制剂
  磷酸二酯酶5抑制剂也就是五型磷酸二酯酶抑制剂，它是一种抑制磷酸二酯酶活性的药物，选择性的磷酸二酯酶5抑制剂在男性勃起功能障碍的基本中具有广泛的应用，在使用磷酸二酯酶5抑制剂时要注意以下几点：第一，磷酸二酯酶5抑制剂与硝酸盐类合用是绝对禁忌的，有机硝酸盐与这一类治疗阳痿的药物合用可以引起顽固性低血压，
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-05-25 2689次

• 胆碱酯酶代表什么
  胆碱酯酶是由肝脏合成，并参与神经系统的正常功能的。可分为两种：第一个是乙酰胆碱脂酶，第二个是丁酰胆碱脂酶。乙酰胆碱脂酶是真胆碱酯酶，丁酰胆碱脂酶是假胆碱脂酶，可以用空腹的静脉采血。主要的应用就是确定是否暴露有机磷农药或者是中毒，监测农药使用者的胆碱酯酶水平，也用于使用肌肉松弛剂琥珀胆碱麻醉之前，鉴别
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-18 356次