急进性肾炎怎么办

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医生主讲实录

急进性肾小球肾炎的治疗,包括针对急性免疫介导性炎症病变的强化治疗以及针对肾病变后果的对症治疗,尤其强调在早期作出病因诊断和免疫病理分型的基础上尽快进行强化治疗,可采用强化血浆置换疗法,该疗法适用于各行的急进性肾炎,但主要适用于一型,对于Goodpasture综合症和原发性小血管炎所导致的急进性肾炎,伴有威胁生命的肺出血作用较为肯定迅速,应作为首选。

甲强龙冲击治疗伴环磷酰胺治疗,该疗法主要适用于二型和三型,一型疗效较差,可采用甲波尼龙0.5到1.0克溶于5%葡萄糖溶液中静脉滴注,每日或隔日一次,三次为一疗程,必要时间隔三到五日可进行下一疗程,一般不超过三个疗程,抗凝治疗克采用低分子肝素、尿激酶、华法林等进行治疗,若存在严重的肾功能衰竭,达透析指征者应及时进行透析。

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